Множественные зернистые узелки в верхних долях обоих легких — это описание поражения легких на КТ. Рассматриваются такие заболевания, как внутрилегочный туберкулез, легочные метастазы, пневмокониоз, туберкулез и множественные первичные легочные узелки.
1. внутрилегочный туберкулез: бронхиальное или гематогенное распространение туберкулеза, приводящее к множественным казеозным поражениям, может привести к множественным зернисто-узелковым изменениям.
2. метастазы в легких: в анамнезе есть первичная опухоль, часть из них переносится в легкие по кровеносной системе, и при обнаружении множественных узелков в легких необходимо рассмотреть возможность метастазов.
3. пневмокониоз: большинство пациентов имеют в анамнезе специальную работу, после вдыхания пыли в легких образуются локальные узелковые изменения, которые вызывают соответствующие состояния.
4. узелковая болезнь: это иммунное заболевание, из-за иммунной реакции в легких образуются множественные узелки, у некоторых людей вызывающие соответствующие изменения.
5. множественные первичные узелки в легких: первичные узелки в легких, с большим количеством очагов, также будут иметь соответствующие изменения, и связано это с пролиферацией гистиоцитов.
Наличие множественных кукурузоподобных узелков в верхних долях обоих легких требует постановки четкого диагноза на основании истории болезни и особенностей состояния пациента, а также стандартного лечения под руководством клинициста.