Большинство узлов щитовидной железы 4b можно вылечить после операции, поэтому пациентам, обнаружившим узлы, рекомендуется незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Узлы щитовидной железы классифицируются по шкале TI-RADS от 1 до 6, где 4-й класс относится к узлам щитовидной железы с подозрением на злокачественность, которые далее можно разделить на 3 категории: 4a, 4b и 4c. 4b имеет умеренное подозрение на злокачественность, частота злокачественности составляет 10-50 %. При злокачественной опухоли пациентам рекомендуется провести тонкоигольную аспирационную биопсию под контролем УЗИ для уточнения природы узла, чтобы определить следующий этап лечения. (1) Если узелок доброкачественный, его обычно можно вылечить хирургической резекцией, или, если пациент не хочет подвергаться операции, его можно наблюдать консервативно и регулярно обследовать. (2) Если узел злокачественный, но он хорошо диагностирован и находится на ранней стадии без отдаленных метастазов или метастазов в лимфатические узлы, его можно клинически вылечить с помощью комплексного лечения, такого как операция (лобэктомия, субтотальная тиреоидэктомия и т. д.), медикаментозное лечение (например, таблетки для щитовидной железы, таблетки левотироксина натрия и т. д.), химиотерапия и лучевая терапия. (3) Если узел злокачественный и плохо поддается стадированию, а также прогрессирует до промежуточной или продвинутой стадии, он может быть неизлечим. Необходимо как можно раньше провести обследование щитовидной железы 4b под руководством врача в соответствии с конкретными обстоятельствами, а затем разработать стандартный план лечения, чтобы стремиться к хорошему прогнозу.