Мигрень — это распространенное хроническое нейрососудистое заболевание с периодическими, рецидивирующими, преимущественно односторонними головными болями, длящимися примерно от 2 до 72 часов одновременно, сопровождающимися зрительными, сенсорными, двигательными, эмоциональными нарушениями, желудочно-кишечными и другими вегетативными симптомами, часто с наследственным семейным анамнезом. Ее часто делят на типичную мигрень с аурой и обычную мигрень. Патогенез мигрени неизвестен и может быть связан с генетическими, эндокринными, сосудистыми, нейротрансмиттерными и иммунными факторами. Мигрень — это первичная головная боль, имеющая рецидивирующий характер. Приступы характеризуются постоянной пульсирующей болью в голове и приводят к тошноте и рвоте. Без профилактического лечения мигрень повышает риск развития осложнений, включая увеличение риска ишемического инсульта в 2,16 раза и аномалий белого вещества головного мозга в 3,9 раза, а также тяжелой депрессии и фобических расстройств. В результате Всемирная организация здравоохранения определила тяжелую мигрень как одно из наиболее инвалидизирующих хронических заболеваний, сравнимое с деменцией, тетраплегией и тяжелыми психическими заболеваниями. В последние годы заболеваемость мигренью в мире колеблется от 8,4% до 28%, причем у женщин она встречается чаще, чем у мужчин. Эпидемиологические исследования показывают, что заболеваемость мигренью выше в западных странах, составляя от 10% до 15% в Европе и США и 11% в США. Заболеваемость мигренью выше у женщин, чем у мужчин, соотношение составляет 1:2 — 3 в зарубежных странах и 1:4 в Китае, а заболеваемость мигренью выше всего у белых, за ними следуют афроамериканцы и ниже всего у азиатов (20,4%, 16,2% и 9,2% у женщин и аналогичное соотношение у мужчин). Приступы мигрени случаются в среднем 1,5 раза в месяц, каждый приступ длится около 24 часов, и по крайней мере у 10% страдающих приступы случаются еженедельно. Опрос, проведенный в 2001 году в США, показал, что 90% людей испытывают по крайней мере 1 мигрень; в Японии распространенность мигрени составляет от 8,4% до 12%, со средней частотой 2,1±3,1 приступов в месяц и продолжительностью 9,3±7,6 часов на приступ. В Китае не хватает соответствующих эпидемиологических данных. Сообщается, что заболеваемость мигренью в Китае составляет 65,8 на 100 000 населения (0,07%) после стандартизации по численности населения мира, а уровень заболеваемости — 732,1 на 100 000 населения (0,73%), соотношение мужчин и женщин составляет 1:4, причем самый низкий уровень заболеваемости наблюдается в возрасте до 10 лет, самый высокий — с 25 до 29 лет, и постепенно снижается с увеличением возраста после 30-50 лет. Это исследование позволяет предположить, что Китай является страной с низкой распространенностью мигрени. Конечно, эти результаты не сопоставимы с зарубежной статистикой, поскольку не используются современные международные диагностические критерии мигрени. Несмотря на высокую распространенность мигрени, даже в США более 50% пациентов не получают правильного диагноза и эффективного лечения, поскольку эти пациенты считают, что в настоящее время врачи ничем не могут им помочь. По мере развития медицины все больше и больше пациентов, вероятно, будут лечиться лекарствами, которые в конечном итоге помогут вылечить мигрень. Западные варианты медицинского лечения мигрени включают купирование острой головной боли, изменение образа жизни и профилактическое медикаментозное лечение. Мигрень — распространенное расстройство, физиологические причины которого требуют дальнейшего изучения и могут быть связаны с генетическими, эндокринными, сосудистыми, нейротрансмиттерными, иммунными, диетическими и психологическими факторами. При острой мигрени наиболее эффективными нестероидными противовоспалительными препаратами являются аспирин, ибупрофен и напроксен. Эрготамины, селективные агонисты 5-HT и адренокортикостероиды также хорошо зарекомендовали себя в клиническом лечении мигрени. Основными препаратами, используемыми для профилактического лечения мигрени, являются бета-блокаторы, антидепрессанты, антагонисты кальциевых каналов и противосудорожные средства. Хотя эти пероральные препараты относительно просты в применении, все они, как химические агенты, обладают рядом клинических токсических эффектов. Например, многократное применение жаропонижающих и противовоспалительных препаратов может привести к желудочно-кишечным симптомам, таким как тошнота, рвота, кровотечение из слизистой желудка и язвы желудка, а также к склонности к кровотечениям и симптомам из-за антитромбоцитарного эффекта. Применение анальгетических препаратов предрасполагает к толерантности и зависимости, а также к наркозависимым головным болям. Пероральные эрготамины связаны со многими побочными эффектами, включая тошноту, рвоту, усиление головной боли, парестезию, головокружение и сухость во рту. Эффективность западной медицины в лечении этого заболевания неопределенна, с более токсичными побочными эффектами и высокой частотой рецидивов, в то время как китайская медицина, руководствуясь целостной концепцией, богата терапевтическими средствами, с определенной эффективностью и низкой частотой рецидивов, и достигла ряда результатов в клинических аспектах. Акупунктура, как немедикаментозное естественное лечение, привлекает все большее внимание в мире. Иглоукалывание имеет долгую историю лечения мигрени, и оно не только клинически эффективно и безопасно, снижая некоторые токсические побочные эффекты, вызываемые химическими препаратами, но и имеет хорошие социально-экономические преимущества. В китайской медицине мигрень относится к категории головной боли и мигренозного головного ветра. В «Классике внутренней медицины Желтого императора» есть запись о «мозговом ветре» и «головном ветре», которая относится к острой и критической головной боли с клиническим проявлением сильной головной боли, распространяющейся на голову и шею, как «истинная головная боль»; она относится к головной боли от затылочной области (затылок) до головы. Головная боль, возникающая от затылочной области (затылок) до верхней части черепа (макушка головы) и между бровями, называется «пуншевой головной болью», при этом типы головной боли называются в соответствии с характеристиками меридианов в голове и их распределением. В «Трактате о тифе» Чжан Чжунцзина есть записи о головных болях в шести меридианах болезней Сунь, Янмин, Шаоян и Цзюэинь. Причинами мигрени являются как внешние, так и внутренние повреждения, причем внутренние повреждения являются основным фактором. Голова является местом встречи чистого ян, чистого воздуха, в нее вливаются сущности пяти внутренностей и шести кишечников, поэтому она легко подвергается нападению внешнего зла. Облако «Taiyin Yangming Lun»: «на ветру верхние первыми страдают от него». Ветер — «самая долгая из всех болезней» и «первая из шести извращений», и внешнее зло, которое он ощущает, — это в основном ветер, а также холод, жара и сырость. «Линг Шу? Облако «меридианов»: «печень и ноги фермионной иньской вены, начиная от больших пальцев волос повода, …… хозяев желудка относится к печени и желчного пузыря, на диафрагме, ткани, после следования горла, в лету вниз, даже глазной системы, из лба, и вена губернатора будет на вершине; его ветви, от глазной системы под щекой, кольцо губы внутри…. …». Меридиан Печени начинается от большого пальца стопы, принадлежит Печени и соединен с Желчным пузырем, который идет вверх, соединяясь с системой глаз, выходит изо лба и поднимается вверх, чтобы встретиться с Губернатором на макушке головы; Желчный пузырь прикреплен к Печени, меридианы соединены, и меридиан Желчного пузыря распределен по обеим сторонам головы. Меридианы Печени и Желчного пузыря занимают основное положение головы. Согласно клиническим наблюдениям, когда налетает головной ветер, боль в основном возникает на боковой стороне головы или в углу лба, а симптомы ауры соответствуют линии циркуляции меридиана печени. Согласно теории китайской медицины, заболевания в области, где проходят меридианы, наиболее связаны с внутренними органами, поэтому очевидно, что мигрень связана с печенью. В последние годы, после включения мигрени в рекомендуемый Всемирной организацией здравоохранения спектр заболеваний, лечащихся иглоукалыванием, практикующие иглотерапевты и исследователи в стране и за рубежом провели множество исследований эффективности и безопасности иглоукалывания при лечении мигрени, а методы иглоукалывания получили разностороннее и комплексное развитие.