Это происходит в основном из-за старения кожи и ее провисания, особенно на внешней стороне века. В более тяжелых случаях провисание кожи выходит за пределы края века, а форма щели века становится треугольной, что влияет на поле зрения и даже вызывает инверсию ресниц и слезотечение. Есть и более молодые пациенты с вялостью кожи верхнего века, чаще всего вызванной каким-либо заболеванием или длительным использованием двойных пластырей для век. Основным методом хирургического лечения дряблости кожи верхнего века является удаление только кожи через двойной разрез век или удаление избытка кожи одновременно с блефаропластикой, а иногда удаление части кожи через разрез под бровью.