Как диагностируется и лечится желчный рефлюкс-гастрит

  Билиарный рефлюкс-гастрит относительно часто встречается в клинической практике. Билиарный рефлюкс-гастрит — это воспалительное поражение, которое возникает, когда желчь, выделяемая из желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку, смешивается с другими кишечными жидкостями, проходит через пилорус, рефлюксирует в желудок и раздражает слизистую желудка. Этиология рефлюкс-гастрита желчи в основном возникает после большой гастрэктомии с гастроеюностомией, а также при нарушении работы пилорического отдела и хронических заболеваниях желчевыводящих путей.  Клинические симптомы Заполненность желудка или дискомфорт, часто усиливающийся после еды, или боль в животе, или холодный живот, может сопровождаться растяжением живота, отрыжкой, кислотным рефлюксом, изжогой, тошнотой, рвотой, желудочными вибрациями, кишечными шумами, слабым опорожнением кишечника, потерей аппетита и истощением; в тяжелых случаях может быть желудочное кровотечение, проявляющееся рвотой кровью или черным стулом (дегтеобразным стулом) и положительным анализом кала на скрытую кровь.  Гастроскопия: Желудочный сок виден непосредственно, травянисто-зеленого цвета, слизистая желудка застойная, отечная или эрозированная; пилорический портал открыт, и желчь рефлюксирует из двенадцатиперстной кишки в желудок через пилорус (нажмите, чтобы посмотреть изображения гастроскопии). Патологическая биопсия позволяет предположить наличие гастрита.  2. Определение желудочного аспирата: В желудок вводится желудочный зонд для аспирации постпрандиального и постдиабетического желудочного сока, и измеряется содержание желчных кислот.  3, определение изотопа: внутривенное введение 2mCi99mTc-бутилиминодиуксусной кислоты, каждые 5 минут для наблюдения за печенью и желчевыводящими путями в течение 1 ч. Через 1 ч пациент выпивает 100 мл воды, содержащей 0,3mCi99mTc, чтобы точно определить расположение желудка. В дальнейшем печень, желчный пузырь и область желудка исследовались каждые 15 минут в течение 2 часов для определения индекса желудочно-кишечного рефлюкса. Нормальное значение составляет 8,6±6,0; оно увеличивается до 86,3±7,1 у пациентов с рефлюкс-гастритом. Раствор, меченный 99mTc, также может быть введен в двенадцатиперстную или верхнюю часть тощей кишки, а затем отслеживается содержание изотопа в желудке, чтобы понять степень желудочно-кишечного рефлюкса.  Лечение 1, лечение западной медицины: гастрокинетические препараты: такие препараты могут увеличить перистальтику желудочно-кишечного тракта, подавить рефлюкс желчи в желудок, обычно используются: морфолин, мозаприд. таким образом защищая слизистую желудка; Подарок, который имеет эффект защиты слизистой желудка и способствует заживлению воспаления.  2, Лечение китайской медициной: Доктор Ху после длительной клинической практики по лечению желчного рефлюкс-гастрита, китайской медицины идентификации желчного рефлюкс-гастрита, в основном принадлежит селезенки и желудка повышения дисбаланс, воды и питья застой желудка, и печени застой ци. Результаты этой идентификации симптомов рецепта, эффект является более идеальным.  3, диета кондиционирования: диета должна быть легкой, не ешьте жирную пищу, чтобы не стимулировать повышенное выделение желчи, усугубить рефлюкс и состояние. В действительности вы сможете получить гораздо больше, чем за пару часов работы. Избегайте пить крепкий чай, крепкое вино, крепкий кофе и есть острую, слишком холодную, слишком горячую и грубую пищу.  4. Устраните некоторые отягчающие факторы, включая отказ от курения и алкоголя, избегайте психического напряжения, поддерживайте спокойное настроение, не принимайте или принимайте с осторожностью препараты, раздражающие слизистую желудка, такие как аспирин, противовоспалительные болеутоляющие, обезболивающие средства и пау д’арко.