Кетоновые тела — это общий термин для обозначения ацетоуксусной кислоты, β-гидроксимасляной кислоты и ацетона, которые являются продуктами процесса катаболизма жирных кислот. При нарушении метаболизма глюкозы усиливается катаболизм жиров, что приводит к увеличению продукции кетоновых тел, и когда она превышает скорость утилизации внепеченочными тканями, кетоновые тела в крови увеличиваются, формируя кетонемию; избыток кетоновых тел выделяется с мочой, формируя кетонурию. В настоящее время в клинической практике наряду с качественным определением кетоновых тел в моче используется и количественное определение фракций кетоновых тел в крови непосредственно ферментативными методами. Для определения кетоновых тел в моче часто используется метод нитрогидроцианатного теста, который может реагировать с компонентами кетоновых тел — ацетоуксусной кислотой и ацетоном — в моче, что позволяет качественно определить кетоновые тела в моче. Нормальная моча отрицательна для определения кетоновых тел в моче. Положительные показатели кетоновых тел в моче свидетельствуют о неблагоприятном исходе или важных осложнениях у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа или у тех, кто проходит лечение. Для определения необходимости госпитализации кетоновые тела в моче (++) необходимо сочетать с физическими симптомами, а также выяснить причину положительных кетоновых тел.