Диагностика сухих и влажных хрипов и крупа в легких

  Диагностические критерии сухих хрипов и крупа в легких: Хламидийная пневмония Клиническая картина неспецифична и похожа на таковую при микоплазменной пневмонии. Он характеризуется медленным началом, длительным течением и легкими общими симптомами, часто с фарингитом, ларингитом и синуситом. После стихания симптомов инфекции верхних дыхательных путей, сухие и влажные? После стихания симптомов инфекции верхних дыхательных путей проявляются бронхит и пневмония. Симптомы кашля могут сохраняться более 3 недель. Количество лейкоцитов в крови нормальное, а рентгенограмма грудной клетки неспецифична, в основном с односторонней инфильтрацией нижних долей, проявляющейся сегментарной пневмонией или, в тяжелых случаях, обширной двусторонней пневмонией. Патогенетическое тестирование такое же, как и при пневмонии Chlamydia trachomatis, при этом культура клеток аспиратов из трахеи или носоглотки положительна на Chlamydia pneumoniae. Обнаружение ДНК Chlamydia pneumoniae методом ПЦР более чувствительно, чем культура, но обнаружение с помощью образцов мазка из глотки представляется менее удовлетворительным, чем серологическое обнаружение специфических антител к Chlamydia pneumoniae. Тесты на микроиммунофлюоресценцию (МИФ) остаются наиболее чувствительными для выявления Chlamydia pneumoniae. Диагностическое значение имеют специфические антитела IgM ≥1:16 или антитела IgM ≥1:512 или 4-кратное увеличение титра антител.  Легкие случаи могут протекать бессимптомно. У подростков симптомы фарингита, ларингита, синусита, среднего отита и бронхита, такие как охриплость, сухой кашель, иногда лихорадка и боль в горле, часто присутствуют и могут продолжаться в течение нескольких недель. Пневмония обычно протекает в легкой форме и очень похожа на клиническую картину инфекции Chlamydia pneumoniae и может сопровождаться внелегочными проявлениями, такими как узловатая эритема, тиреоидит, энцефалит и синдром Гийена-Барре. Пневмония у взрослых протекает тяжелее, поэтому часто требуется госпитализация и респираторная поддержка, особенно у пожилых людей. Некоторые авторы обнаружили ассоциацию между инфекцией Chlamydia pneumoniae и ишемической болезнью сердца с помощью серологического исследования, но это требует дальнейшего подтверждения. Механизм астмы при инфекции Chlamydia pneumoniae также изучается.  Рентген легких при хламидийной пневмонии часто показывает небольшое количество пестрых инфильтратов в участках легкого, а обширные солидные изменения наблюдаются только в тяжелых случаях. У большинства пациентов лейкоциты в крови в норме.