Все ли фиброиды требуют хирургического вмешательства?

  Фиброиды — одна из наиболее распространенных доброкачественных опухолей женских половых органов. Исследования показали, что около 20% женщин в возрасте от 30 до 50 лет страдают фиброидами, и в последние годы отмечается рост этого заболевания. Хотя фиброиды являются доброкачественными опухолями и большинство симптомов не очевидны, если их вовремя не обнаружить, они могут угрожать многим органам тела и стать причиной бесплодия, поэтому ранняя профилактика и лечение крайне важны.  Клинически фибромиомы матки можно разделить на следующие три типа в зависимости от места их роста: интерстициальные фибромиомы, расположенные в миометрии, которые встречаются наиболее часто и составляют 60-70% от общего числа; фибромиомы, растущие в направлении плазматической мембраны матки и выступающие над поверхностью матки, называемые субплазматическими фибромиомами, которые составляют 20-30% от общего числа; фибромиомы, растущие в направлении слизистого слоя и выступающие в полость матки, называемые подслизистыми фибромиомами, которые составляют 10-15% от общего числа. Фибромиомы матки сильно различаются по размеру: от маленьких, неразличимых невооруженным глазом, до огромных, которые могут достигать десятков килограммов.  Наиболее распространенными симптомами фиброидов являются изменения менструального цикла, такие как укороченный менструальный цикл, длительные менструации или усиленное менструальное кровотечение, особенно если кровотечение обильное в течение короткого периода времени, что может вызвать тяжелую анемию. Когда фиброиды увеличиваются в размерах, они могут сдавливать соседние органы и вызывать частое мочеиспускание, запоры, мочеточниковый выпот и гидронефроз. Фиброиды обычно не вызывают боли, но если субплазматические фиброиды перекручиваются, они могут вызвать острую боль в животе; подслизистые фиброиды могут стимулировать сокращения и вызывать спазматическую боль, а когда фиброиды красные и дегенеративные, они могут вызывать сильную боль. Фибромиома матки может также вызывать повышенную лейкорею и бесплодие. Есть также люди, которые не испытывают никакого дискомфорта, но при ультразвуковом гинекологическом обследовании у них обнаруживаются фиброиды.  Могу ли я принимать натуральные фитоэстрогены, если у меня фиброиды?  Хорошо известно, что заместительная гормональная терапия была методом лечения гинекологических и эндокринных заболеваний у женщин, но длительное использование химических гормонов может легко вызвать развитие опухолей, связанных с эстрогеном, фибромиомы, особенно рака молочной железы и рака эндометрия. Современные исследования показали, что эстрогеноподобная активность натуральных растений, таких как соя, а также Pueraria Mirifica, может быть обнаружена у животных и людей со слабым эстрогенным эффектом. Итак, насколько это безопасно?  Исследования показали, что соя и Pueraria lobata обладают слабой эстрогеноподобной активностью и оказывают двунаправленное влияние на уровень действия эстрогена, так как они оказывают эстрогеноподобное действие при недостатке эстрогена в организме и не оказывают существенного влияния на нормальный уровень эстрогена. Уровень действия эстрогена поддерживается в равновесии.  Кроме того, отечественные и международные исследования показали, что изофлавоны не только регулируют женскую эндокринную секрецию, но и способствуют формированию костной ткани и предотвращают сердечно-сосудистые заболевания, однако их активности недостаточно, чтобы вызвать повышение уровня эстрогена и развитие связанных с эстрогеном опухолей или рака. Можно сделать вывод, что натуральные экстракты сои и Pueraria Mirifica являются безопасной и эффективной альтернативой эстрогену, который, с одной стороны, может действовать как эстроген, а с другой стороны, обладает определенной степенью безопасности и не вызывает заболеваний, связанных с эстрогеном, облегчает симптомы эндокринных расстройств у женщин и питает их организм. Для пациенток с фибромиомами их можно принимать, за исключением тех, кому врачи рекомендуют хирургическое вмешательство.  Итак, как следует лечить фибромиомы?  Существует два вида лечения фибромиомы — хирургическое и консервативное. Врачи в основном рассматривают план лечения комплексно, исходя из возраста пациентки, требований к фертильности, клинических симптомов, размера и расположения фиброидов и т.д. Хирургическое вмешательство может быть рассмотрено в следующих случаях: если матка больше 3 месяцев беременности, или если имеется значительное давление, или если имеется чрезмерный менструальный поток, приводящий к вторичной анемии. Молодых бесплодных женщин с фиброидами можно лечить консервативно, если у них нет явных симптомов и если матка находится на сроке менее трех месяцев беременности. Для диагностики фиброидов в настоящее время более надежным методом является ультразвуковое исследование в сочетании с внутренним гинекологическим осмотром, который является простым и безболезненным.