Могут ли люди с фибромиомой иметь детей?

  Что может вызвать фибромиому?  Хорошо известно, что фиброиды — это гормонозависимые опухоли, которые связаны с женскими гормонами и поэтому обычно возникают у женщин детородного возраста. Во время беременности они быстро увеличиваются, а после менопаузы большинство из них перестают расти или даже уменьшаются. Кроме того, некоторые пациентки имеют семейный анамнез фибромиомы, что означает определенную семейную агрегацию.  Может ли человек с фиброидами забеременеть?  Заболеваемость фибромиомой высока, и, по имеющимся данным, около 20% женщин старше 35 лет имеют это заболевание. Большинство фибромиом не требуют специального лечения и не влияют на беременность, но существуют определенные специфические участки фибромиомы, которые влияют на беременность.  Может ли беременность повлиять на нормальное развитие плода?  Обычно фиброиды не оказывают прямого влияния на развитие плода, однако беременность с фиброидами относится к беременности высокого риска, и фиброиды могут оказать неблагоприятное воздействие как на течение беременности, так и на роды. Подслизистые фиброиды могут препятствовать закреплению оплодотворенной яйцеклетки и привести к выкидышу, а более крупные интерстициальные фиброиды могут вызвать деформацию полости матки и выкидыш. Большие фиброиды могут вызвать неправильное положение плода и ограничение его роста, гипоплазию плаценты или abruptio placenta. Они также могут вызвать затяжные роды и послеродовое кровотечение из-за слабых сокращений матки. Заболеваемость послеродовыми инфекциями также относительно высока. Эти условия могут напрямую угрожать безопасности матери и косвенно влиять на нормальное развитие и здоровье плода.  Какое лечение необходимо до наступления беременности у пациенток с фибромиомой матки?  Случаи, в которых рекомендуется операция до наступления беременности: те, кто в настоящее время бесплоден и не может исключить фиброиды в качестве виновника; те, кто был беременным в прошлом и не смог зачать ребенка из-за фиброидов; те, у кого фиброиды шейки матки, подслизистые фиброиды, фиброиды, сдавливающие фаллопиевы трубы; те, у кого фиброиды вызывают анемию, спазмы в животе, аномальные движения кишечника из-за симптомов давления, или те, у кого не исключено перерождение фиброидов в злокачественные. Если фиброиды не злокачественные. После операции рекомендуется беременность.  Какой совет вы бы дали пациентке, которой поставили диагноз после беременности?  Поскольку вы беременны, вам не следует легкомысленно сдаваться. Если фиброиды красные и дегенеративные, большинство беременностей можно успешно лечить консервативно, но в случае перекрута миомы требуется операция.