В целом этапы операции при раке прямой кишки включают в себя анестезию, полотенце, разрез и исследование. 1. Анестезия: после завершения эндотрахеальной интубации и внутривенной комбинированной анестезии принять положение «голова вниз — ноги вверх — камень», провести плановую дезинфекцию брюшной операционной области и кожи промежности. 2. Полотенце: ввести желудочный зонд и мочевой катетер соответственно и выполнить операцию наложения полотенца на простерилизованную брюшную операционную область и кожу промежности. 3. разрез и исследование: захватывают нижнюю часть живота от лобковой кости до пупка и выполняют операцию срединного разреза, парамедианного разреза или разреза трансректальной мышцы живота. В зависимости от интраоперационной ситуации разрез может быть продлен вверх. После разреза проводится ревизия от дальнего к ближнему краю с акцентом на брюшину, таз, печень, брюшную аорту, корень нижней брыжеечной артерии, яичник и другие части тела, и, наконец, осторожно исследуется опухоль. В заключение производится полная резекция брыжейки прямой кишки и окружающих ее инвазированных тканей, а также очистка близлежащих лимфатических узлов. В целом выбор хирургического подхода должен основываться на принципе возможности достижения полной резекции опухоли с учетом качества жизни пациента.