С 31 июля эта статья «Не спешите вливать в ребенка» в People’s Daily Health Times опубликована, получила много внимания, и самое шокирующее то, что через различные платформы, полученные родителями детей по всей стране комментарии, помимо небольшого количества благодарностей, больше являются реальностью здравоохранения плевка, и даже злоупотребления, момент темные тучи! Давление городского импульса, как при сетовании на ситуацию «врачи не знают, что есть пациенты, пациенты тоже не знают, что есть врачи». Система тонет, ее очень трудно вернуть, отсутствие подготовки врачей, не стандартизированная, особенно отсутствие хорошей медицинской помощи на низовом уровне, медицина ради медицины, чтобы ценности врачей изменились, псевдорынок медицинской помощи, чтобы пациенты были в убытке. Раньше я всегда думал, что персик и слива вырастут сами по себе, но в сетевую эпоху, в эпоху фрагментарного мышления, хорошие врачи, хорошие идеи не будут проявлять инициативу по продвижению, будут шарлатаны и парадоксы, чтобы отнять у них право говорить. Я хотел бы обобщить более чем десятилетнюю медицинскую практику и странные ситуации, свидетелем которых я был, и написать серию статей о войне с шарлатанством и парадоксами, добиваясь внимания, добиваясь комментариев, добиваясь пересылки, чтобы позволить хорошему лечению и распространению положительной энергии. Как для каждого народа существует своя система, так и для каждого пациента найдется свой врач. Если хорошие врачи не проявят инициативу по популяризации науки, а пациенты не проявят инициативу по самостоятельному обучению для повышения качества медицины, то бедственное положение дел будет только усугубляться. 1.Моему ребенку еще нет месяца, у него постоянно заложенность носа, ощущение мокроты в горле и храп по ночам, нужно ли это лечить? У детей, которым еще нет месяца, заложенность носа связана с тем, что их носовые ходы еще очень маленькие и они не умеют переворачиваться, очень часто у новорожденных кашлевой рефлекс не очень сильный, и когда есть мокрота, она имеет тенденцию накапливаться, и даже есть храп по ночам. Разница между ним и простуженной заложенностью носа заключается в том, что эта заложенность носа обычно появляется через несколько дней, что является началом, длится более десяти дней, нет соплей, нет кашля, есть заложенность носа, когда он переворачивается или держит его некоторое время может быть облегчен, если это заложенность носа при простуде, как правило, воспитатели дома есть карта его симптомы заразили его, заложенность носа длится в течение очень короткого периода времени, в течение 2-3 дней будет прогрессировать, появляется насморк, кашель, и даже ухудшается настроение и грудное вскармливание. Старое ощущение мокроты в горле — это в основном слюна и другие накопления, потому что у новорожденных кашлевой рефлекс не сильный, поэтому часто слышна мокрота в горле сразу после кормления грудью или долгое время после положения для сна, есть также некоторые звуки заложенности носа также очень похожи на накопление мокроты, с мокротой болезни отличается, этот звук мокроты обычно в держать некоторое время или пить немного воды, а затем сразу исчез, если это вызвано болезнью, это чаще всего сопровождается очевидным кашлем если он вызван заболеванием, то обычно сопровождается выраженным кашлем или другими симптомами, такими как синеватый цвет кожи и одышка, поэтому если вы можете исключить патологическую заложенность носа и звук мокроты, то можно смело наблюдать ребенка дома. Однако есть некоторые нервные родители, которые окажутся в очень невыгодном положении, если будут слишком давить на врача во время визита или если неопытные врачи будут делать ребенку уколы для лечения заболевания как неонатальной пневмонии. Парадокс неонатальной пневмонии: заложенность носа, насморк, храп, кашель, отхаркивающие пузырьки, рентгенограмма грудной клетки, указывающая на неонатальную пневмонию, являются ли они пневмонией. Ответ: все это симптомы неонатальной пневмонии, и единственный критерий, который мы используем для распознавания неонатальной пневмонии, — это наличие у новорожденного дыхания более 60 вдохов/мин или менее 20 вдохов/мин в спокойном состоянии. Все остальные симптомы не являются прямым диагностическим признаком пневмонии, максимум вспомогательным. Однажды один из родителей, державший новорожденного, который родился с заложенностью носа в течение 20 дней, обратился в несколько больниц, сделал несколько рентгеновских снимков грудной клетки, но все закончилось иначе, я сказал ему в клинике, что если у ребенка заложенность носа в течение 20 дней, мы можем исключить пневмонию, потому что неонатальная пневмония характеризуется чрезвычайно быстрыми изменениями, если 20 дней не лечить, то симптом, конечно, очень серьезный, но он снова Но он опять ушел, сомневаясь. 2.Мой ребенок родился с желтухой, нужно ли его лечить? Всем родителям желательно знать свою группу крови до наступления беременности, особенно матерям с О-группой крови или редкой резус-отрицательной группой крови. У таких матерей обычно рождаются новорожденные с гемолитической желтухой — быстро прогрессирующим заболеванием, которое при отсутствии своевременного лечения может привести к смерти или тяжелым последствиям в виде керниктера. Если у новорожденного развивается желтуха, матери должны обеспечить тщательный контроль уровня билирубина в крови, а также следить за сроками лечения: наиболее тяжелая желтуха проходит в течение 7 дней после рождения, поэтому если в течение 7 дней после рождения врач предложит облучение светом орхидеи для уменьшения желтухи у вашего ребенка, вы должны активно содействовать этому, это обеспечит безопасность вашего ребенка. Лечение тяжелой гемолитической желтухи после 7 дней, как правило, малоэффективно и чаще всего оставляет последствия. Другая ситуация: у некоторых детей в течение 7 дней желтуха не выражена, а в дальнейшем постепенно нарастает, но они едят, спят, хорошо себя чувствуют и хорошо опорожняют кишечник. В основном это желтуха грудного молока, которая не требует особого лечения, если уровень билирубина не слишком высок. Парадоксы, связанные с неонатальной желтухой: 1. Почти у всех детей есть желтуха, и она не требует лечения, тем более нельзя проводить настолько жестокую фототерапию. Действительно, желтуха присутствует у многих детей, но главное — это возраст и степень проявления. За каждым ребенком с ядреной желтухой почти всегда стоит глупая семья, они скорее поверят, что с желтой тканью или без нее может отступить желтуха, но не захотят проводить своевременное лечение, их дети должны жить с нормальными людьми, но из-за незнания теряют жизнь или наследуют инвалидность. 2, пить глюкозу, травяной чай может уменьшить желтуху. Глюкоза в стране является обожествленной медициной, практически лечит все болезни, но для детей до 1 года из-за слишком быстрого всасывания сахара в полости рта она легко вызывает повреждение органов, и она не может снизить огонь, не говоря уже о желтухе. Травяной чай, также любимый концепцией огня, мы не рекомендуем использовать для новорожденных, он не поможет снизить желтуху. 3, ребенок только что родился, его всегда легко напугать, время от времени трясет, это судороги, его нужно лечить? Новорожденным детям необходим период неврологической адаптации от внутриутробной жизни к внеутробной, поскольку внутриутробная жизнь — это безопасная, закрытая, темная и тихая среда, поэтому испугаться особенно легко. Если дрожание ребенка очень слабое, с небольшой регулярностью и непродолжительное, и он не может противостоять силе руки взрослого, то это не является серьезным расстройством. Способ облегчения этого вида дрожания также очень прост, он заключается в имитации обстановки в матке, если ребенка кладут в кровать, то лучше всего иметь вокруг подушку и другие предметы, на которые можно опереться, или лучше поставить детскую кроватку. Когда у ребенка возникает такая потребность, своевременно удовлетворите ее, погладьте его или почешите маленькой ручкой, ребенок успокоится. А неонатальные судороги — более серьезное расстройство, он обычно более буйный, его движения более стереотипны, они длятся долго, а взрослые еще подергивают руками. Парадокс неонатальной тряски: неонатальная тряска — это не судороги, но тем не менее очень многие тряски трактуются родителями или врачами как судороги. Если просто ЭЭГ, УЗИ черепа, МРТ черепа считается нормальным, то если делается КТ черепа с большим количеством лучей или так называемые инъекции фактора роста нервов, то это явный перебор.