1. диетические факторы: такие как диета с высоким содержанием жира и низким содержанием клетчатки; животный белок, высокое содержание нитрозаминов и их производных в пище; употребление алкоголя; жареная пища; дефицит витаминов А, С, Е и микроэлементов селена и др. Диетические факторы считаются чрезвычайно важными в развитии колоректального рака. Это подтверждается и тем, что в США изменения в питании, пропагандируемые с 1950-х годов, привели к тенденции снижения заболеваемости колоректальным раком. В Китае, напротив, с повышением уровня жизни людей резко изменились и пищевые привычки населения страны: в меню все чаще включаются продукты с высоким содержанием жира, белка и калорий. Это также является причиной роста заболеваемости колоректальным раком в Китае. 2, некоторые доброкачественные поражения толстой кишки: такие как хронический язвенный колит, аденома толстой кишки, семейный аденоматоз толстой кишки, шистосомоз, полипы толстой кишки и др. Риск развития рака толстой кишки у людей, страдающих хроническим язвенным колитом более 10 лет, в несколько раз выше, чем в общей популяции. Это объясняется тем, что повторяющееся воспаление в кишечнике является хроническим раздражителем для клеток слизистой оболочки кишечника, и это раздражение со временем может привести к неконтролируемому росту клеток слизистой оболочки и злокачественным изменениям. Относительный риск развития колоректального рака в 22 раза выше, чем у людей без полипов, поскольку, хотя сами полипы доброкачественные, они могут стать злокачественными. 3, генетические факторы: по оценкам, генетические факторы могут играть важную роль примерно у 20% больных колоректальным раком, например, семейный аденоматозный полипоз, наследственный неполипозный колоректальный рак является наиболее распространенным наследственным колоректальным раком. Исследования показали, что риск развития колоректального рака у детей пациентов с колоректальным раком в 2-4 раза выше, чем в общей популяции, и около 10%-15% колоректального рака возникает у людей с историей колоректального рака у родственников первой степени родства. 4. профессиональные факторы и гигиенические привычки: недостаток физической активности может увеличить риск развития рака толстой кишки. Однако колоректальный рак, как правило, не считается профессиональным заболеванием. Профилактика колоректального рака Среди многих причинных факторов колоректального рака, что мы можем изменить, это пищевые привычки, высокая заболеваемость колоректальным раком в экономически развитых районах, что в основном связано с их структурой питания, так называемая «западная культурная диета», эта диета с высоким содержанием животного белка, диета с высоким содержанием жира, диета слишком тонкая, например, говядина, меньше В основном это связано с содержанием жира в продукте и с тем, что он является не только хорошим источником жира, но и хорошим источником пищи. В основном это связано с тем, что жиры и продукты их распада в пище могут оказывать канцерогенное или синергетическое действие. Диета, содержащая слишком мало клетчатки, может уменьшить количество фекалий и сделать прохождение фекалий через кишечник значительно длиннее, что приведет к более высокой концентрации синергетических канцерогенов в фекалиях и значительно большему времени контакта со слизистой оболочкой толстой кишки, что может привести к канцерогенезу, когда канцерогены находятся в контакте со слизистой оболочкой толстой кишки в течение длительного времени.