Существует заблуждение, что храп является признаком хорошего сна и крепкого здоровья, но сейчас, когда мы узнаем больше о нарушениях дыхания во сне, мы обнаруживаем, что люди, которые храпят, могут иметь «синдром обструктивного апноэ сна». С 1970-х годов исследователи из престижного Стэнфордского университета в США проводят мониторинг сна людей, включая состояние сна, дыхание и частоту сердечных сокращений. Они обнаружили, что храп вызывает апноэ сна и периодическую гипоксию в организме. С тех пор расстройства сна постепенно стали признаваться. С 1990-х годов стало ясно, что многие храпящие люди страдают «синдромом обструктивного апноэ сна», или сокращенно OSAHS. Что же такое OSAHS? Заболевание характеризуется храпом во время сна с апноэ и поверхностным дыханием, рецидивирующей гипоксемией, гиперкапнией и нарушением архитектуры сна в ночное время, что приводит к дневной сонливости, сердечно-легочным и сосудистым осложнениям и даже полиорганному поражению, что серьезно влияет на качество и продолжительность жизни пациента. ОСАГС обычно чаще встречается у мужчин старше сорока лет и у женщин в постменопаузе. Точно неизвестно, что вызывает начало заболевания, но ожирение, толстая и короткая шея, интенсивное курение и злоупотребление алкоголем предрасполагают к заболеванию. OSAHS чаще встречается у людей с деформацией челюсти, например, с маленьким подбородком или без подбородка. У таких людей существует тенденция к сужению верхних дыхательных путей, носовой и глоточной областей, что приводит к сужению верхних дыхательных путей и храпу во время сна, который при дальнейшем развитии может привести к обструкции и апноэ сна. Какие симптомы указывают на синдром обструктивного апноэ сна? Прежде всего, храп во время сна с громкими звуками храпа, неровным дыханием, повторяющимся храпом и паузами в дыхании, ощущением удушья или даже пробуждением. Эти состояния могут серьезно повлиять на качество сна, что в свою очередь может вызвать головные боли при пробуждении утром, отсутствие энергии и дремоту в течение дня, потерю памяти, длительное постоянство может привести к ожирению, а в серьезных случаях может повлиять на психологию, интеллект и даже привести к мужской половой дисфункции и внезапной смерти. Многие исследования показали, что ОСАГС может привести к таким осложнениям, как гипертония, ишемическая болезнь сердца и диабет, а частота сердечно-сосудистых заболеваний более чем в три раза выше, чем у обычных людей. Конечно, люди, которые храпят, могут иметь OSAHS. Конечно, люди могут храпеть после физической нагрузки, полного желудка или алкоголя, но какой именно храп, должен посмотреть врач. Если у вас есть факторы риска, такие как ожирение и короткая толстая шея, как описано выше, и вы испытываете храп во время сна, храп, неровное дыхание или даже паузы, то вам, возможно, необходимо обратиться к врачу-респираторщику для проведения полисомнографического теста. С его помощью можно окончательно определить, есть ли у вас синдром обструктивного апноэ сна, после чего в зависимости от конкретного состояния могут быть приняты целенаправленные меры по лечению. Основные варианты лечения включают общую терапию, хирургию, неинвазивные аппараты искусственной вентиляции легких и оральные приспособления. Общее лечение заключается в снижении веса, отказе от курения и алкоголя, а также в том, чтобы спать в боковом положении. Хирургическое лечение имеет высокий процент рецидивов: исследования показывают, что до 50% пациентов снова начинают храпеть через год, а у некоторых пациентов может даже развиться «апноэ без храпа», что означает, что они больше не храпят, но у них все еще есть апноэ, которое продолжает наносить вред организму. Именно поэтому неинвазивная вентиляторная терапия является наиболее широко используемым методом лечения в настоящее время. Она может устранить храп и задержку дыхания во время сна, устранить периодическую ночную гипоксию, значительно улучшить или исчезнуть дневную сонливость, значительно улучшить или исчезнуть другие сопутствующие симптомы, такие как депрессия; она также может улучшить некоторые осложнения, связанные с ночной гипоксией, такие как гипертония, ишемическая болезнь сердца, аритмия, диабет и инсульт.