(При клиническом подозрении на коарктацию аорты пациент должен быть немедленно помещен в отделение интенсивной терапии или отделение реанимации и интенсивной терапии с соблюдением абсолютного постельного режима, тщательным контролем жизненно важных показателей и признаков поражения сосудов, эффективной анальгезией, седацией, кислородом и т.д. Антикоагуляция или тромболитическая терапия не должны применяться. 1. анальгезия После уточнения диагноза пациентам с сильной болью следует назначить более высокую дозу внутривенного морфина (≥5 мг/доза) или петидина (≥100 мг/доза), или сублингвальный дигидроэторфина гидрохлорид (20-40 мг/доза). Облегчение боли является важным показателем того, что коарктация аорты перестала расширяться, однако следует обратить внимание на побочные эффекты этих препаратов. 2. Антигипертензивные препараты должны применяться внутривенно быстро, чтобы контролировать систолическое артериальное давление до 100-120 мм рт. ст. при обеспечении эффективного кровообращения, чтобы эффективно остановить расширение коарктации аорты и сохранить кровоснабжение сердца, мозга, почек и других важных органов. Обычно используются такие препараты, как урадил (100-400уг/мин), эсмолол (50-300уг/кг/мин), лабеталол (0,5-2,0мг/кг/мин) и др. Постепенно переходите на пероральные антигипертензивные препараты после стабилизации состояния и артериального давления. Однако ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (каптоприл и др.) обычно не используются, поскольку их побочные эффекты, вызывающие кашель, могут усугубить состояние, а сильные антигипертензивные препараты, такие как диазоксид и миноксидил, миноксидил и др. также запрещены, поскольку они могут увеличить сократимость миокарда и частоту сердечных сокращений и усугубить расширение коарктации аорты. 3, снижают сократимость миокарда и частоту сердечных сокращений Можно использовать бета-блокаторы (метопролол и др.) или антагонисты кальция (верапамил, дилтиазем и др.), при их применении следует обращать внимание на их гипотензивное действие и т.д. Контролируйте частоту сердечных сокращений на уровне 60-70 уд/мин, обеспечивая при этом эффективное кровообращение. 4. подавляет кашель и предотвращает легочную инфекцию. 5. держите кишечник открытым Избегайте повышенного давления в брюшной полости и грудной клетке из-за запоров и т.д. Можно давать легкие слабительные препараты, например, конопляные капсулы. (ii) Обращение за хирургическим лечением Для пациентов с Дебейки I и II операция является единственным способом спасения пациента. 5-летняя выживаемость пациентов с III типом по Дебейки составляет 50% при консервативном лечении, но эндоваскулярная изоляция стента была успешно проведена для увеличения 5-летней выживаемости при III типе заворота до более 90%. Наилучший результат может быть достигнут при максимально возможном ведении пациента в острой фазе, с операцией через 2 недели, но для пациентов с угрожающими жизни дальнейшими разрывами также показана ранняя операция после адекватного общения с семьей для спасения жизни.