Утолщение эндометрия часто классифицируется как физиологическое или патологическое, и обычно связано с менструацией, гиперплазией эндометрия, раком эндометрия и другими факторами. В клинической практике существуют некоторые различия в лечении различных типов утолщения эндометрия: a. Физиологическое утолщение эндометрия: у пациенток перед менструацией, после беременности и в период перименопаузы под влиянием эстрогена и прогестерона в организме может возникнуть определенная степень утолщения эндометрия, что в большинстве случаев является нормальным физиологическим явлением, не вызывает беспокойства и обычно не требует лечения. Патологическое утолщение эндометрия: в основном из-за гиперплазии эндометрия, рака эндометрия и других факторов болезни, приводящих к утолщению эндометрия, в настоящее время в основном с помощью лекарств и хирургического лечения. 1, лекарственная терапия: (1) прогестиноподобные препараты: медроксипрогестерона ацетат, прогестерон, левоноргестрел, дидрогестерон и т.д., способ применения — пероральный или внутримышечная инъекция, с помощью лекарственной терапии можно превратить утолщенный эндометрий в нормальный эндометрий; (2) Аналоги гонадотропин-рилизинг гормона: в основном используются для пациенток с нарушением функции печени, ожирением и неэффективностью другой прогестагенной терапии или в случаях, когда прогестагенная терапия противопоказана; могут использоваться отдельно или в сочетании с внутриматочными системами, содержащими левоноргестрел или ингибиторы ароматазы.2. Хирургическое лечение: (1) Диагностическое выскабливание: это распространенный диагностический и терапевтический метод, при котором местные поражения соскабливаются и аспирируются для достижения диагностической чистоты. (2) Гистерэктомия: для пациенток с пролиферативными поражениями эндометрия, развивающимися в рак эндометрия и неэффективными в отношении медикаментов, рецидивами после прекращения приема медикаментов, старше 40 лет и без требований к фертильности, может быть проведена гистерэктомия; (3) Абляция эндометрия: физические методы используются для разрушения эндометрия, но сохранения матки, например, необратимое разрушение эндометрия с помощью радиочастотной энергии. Этот метод лечения может быть рассмотрен для пациенток, у которых толстый эндометрий, но нет потребности в фертильности.