Послеродовую депрессию распознают как можно раньше, лечат как можно раньше и в полной дозировке и продолжительности. Легкую и умеренную депрессию можно лечить с помощью психотерапии, если она длится в течение двух недель и симптомы ухудшаются, необходимо использовать лекарства или медикаменты в сочетании с психотерапией.
1, лекарства: (1) антидепрессанты для улучшения настроения, в целом новые антидепрессанты, хорошая эффективность, небольшие побочные эффекты, хорошая переносимость, безопасные и удобные в использовании. Ингибиторы обратного захвата 5-гидрокситриптамина (сертралин, пароксетин, флуоксетин, флувоксамин, циталопрам, эсциталопрама оксалат); ингибиторы обратного захвата 5-гидрокситриптамина и норадреналина (венлафаксин, дулоксетин); норадреналовые и специфические 5-гидрокситриптаминергические антидепрессанты (миртазапин).
(2) Седативно-гипнотические средства и анксиолитики, такие как бензодиазепины (валиум и др. ), буспирон и т.д.
(3) Если матери необходимо принимать лекарства, ребенка можно кормить искусственно, чтобы максимально избежать влияния лекарств на малыша; (4) Регулярный амбулаторный осмотр, общение с врачом, контроль состояния и побочных эффектов лекарств, поддержание стабильности состояния.
(2) Психосоциальное вмешательство: Негативные жизненные события тесно связаны с послеродовой депрессией. Пройдя через несколько этапов зачатия, родов и ухода за ребенком, матери сталкиваются с серьезными изменениями в образе жизни и психологических моделях, и им приходится сталкиваться с большим количеством психосоциальных и супружеских проблем.
(1) Продвигать знания о беременности, родах, уходе за младенцем и материнских заболеваниях среди пациентов и членов семьи, снижать напряжение и страх матери перед беременностью, родами и уходом за младенцем, искать поддержку и помощь у членов семьи; (2) Выявление и улучшение плохих когнитивных моделей, эмоций и поведения пациентов, таких как взгляд на проблемы с негативной, пессимистической и отрицательной точки зрения на людей, вещи, себя и общество, низкая самооценка или слишком высокая самооценка, неспособность позаботиться о себе и своем окружении перед лицом неудач; (3) Культивирование оптимистичного, позитивную и здоровую личность, направлять пациентов на принятие позитивных когнитивных, эмоциональных и поведенческих моделей, улучшать их приспособляемость к окружающей среде и избегать нежелательных поведенческих моделей, таких как импульсивная слепота, безрассудство, изоляция, одиночество, отсутствие необходимого общения и социального взаимодействия и т.д. ; (4) Корректировка неблагоприятных (4) Корректировка неблагоприятных психологических факторов в браке и семье и обеспечение кризисного вмешательства; (5) Корректировка собственного образа жизни матери и психологическая корректировка, супруги и члены семьи должны дать больше понимания, заботы и поддержки, и совместно принять позитивную модель преодоления, чтобы избежать и минимизировать воздействие неблагоприятного стресса, так что материнский поддерживать хорошее состояние психики (см. следующее содержание профилактики заболеваний).
3, курс лечения: (1) острый период лечения для контроля симптомов тревоги и депрессии, курс лечения обычно составляет 6-8 недель; (2) период консолидации лечения заключается в закреплении эффекта острого лечения, чтобы предотвратить колебания симптомов, курс лечения обычно составляет 4-6 месяцев, доза препарата обычно поддерживается в той же дозе; (3) период поддерживающего лечения для предотвращения рецидива, поддерживающее лечение должно продолжаться в течение сколь угодно долгого времени, доза препарата поддерживающего лечения и продолжительность приема препарата в соответствии с Доза и продолжительность поддерживающей терапии зависят от пациента и индивидуальны. При прекращении приема препаратов дозу постепенно снижают, соблюдая.
Послеродовая депрессия — распространенное заболевание, и при условии раннего выявления, активной коррекции и лечения прогноз обычно благоприятный, с ремиссией симптомов и восстановлением социальных и профессиональных функций. Пациентки и члены семьи не должны чрезмерно нервничать и бояться, правильно относиться к болезни, укреплять уверенность, настаивать на лечении в обычных медицинских учреждениях и получать научное лечение, что позволяет избежать возникновения неблагоприятных последствий.