Под раком зубов обычно подразумевается рак десны, и лечение таких пациентов в основном проводится хирургическим методом, который может быть дополнен радиотерапией для улучшения терапевтического эффекта, а некоторым пациентам также необходимо провести операцию по иссечению шейных лимфатических узлов.
1. Хирургическое лечение:
(1) Пациенты ранней стадии: если поражение нижнечелюстной десны ограничено поверхностной частью альвеолярного отростка, можно провести прямоугольную или альвеолярную резекцию для защиты нижнего края нижней челюсти; при раке верхнечелюстной десны можно провести резекцию с низким уровнем верхнечелюстной кости ниже апикального уровня и нёбной кости пораженной стороны; если опухоль уже вторглась в полость костного мозга, необходима сегментарная резекция нижней челюсти.
(2) Пациенты средней стадии: часто требуется полубоковая резекция нижней челюсти; во время операции нередко приходится рассекать трахею, после операции повышается вероятность деформации и дисфункции лица.
(3) Продвинутые пациенты: возможность хирургической резекции зависит от инвазии опухоли в буккальные и язычные мягкие ткани, а также назад в инфратемпоральную ямку. Некоторые пациенты с поражением височной ямки в сочетании с неспособностью говорить не поддаются хирургическому лечению.
2. радиотерапия: может применяться до или после операции, что позволяет эффективно повысить выживаемость пациентов в течение 5 лет после операции.
3. иссечение шейных лимфатических узлов: пациентам с увеличенными шейными лимфатическими узлами необходимо по указанию врача выбрать для лечения классическое иссечение шеи, комбинированную радикальную операцию на челюсти и шее, а также иссечение лопаточно-подъязычной мышцы над шеей.
Пациентам с раком десны рекомендуется своевременно обращаться за медицинской помощью и следовать предписаниям врача для улучшения прогноза.