Вопрос о возможности проведения гастроскопии у пациентов с фибрилляцией предсердий должен решаться совокупностью профессиональных соображений. В случае острого желудочного кровотечения гастроскопический гемостаз должен быть выполнен своевременно с применением эффективных экстренных мер. Если выполняется только гастроскопия, решение должно приниматься анестезиологом, кардиологом и гастроэнтерологом.
Фибрилляция предсердий — распространенное аритмическое заболевание, особенно стойкая фибрилляция предсердий, при которой предсердие теряет сократительную функцию, кровь скапливается в предсердии и образует тромб, а когда тромб отрывается, он может попасть с кровью во все органы, и может произойти эмболия органов, например инфаркт миокарда, инфаркт головного мозга и т. д.
Во время гастроскопии пациенты с мерцательной аритмией могут подвергаться воздействию внешних раздражителей, что может привести к смещению эмбола или увеличению частоты сердечных сокращений, что повышает риск для пациента. Если состояние пациентов с фибрилляцией предсердий стабильно и частота желудочковых сокращений контролируется в пределах идеального диапазона, можно использовать безболезненную гастроскопию под общей анестезией.
В заключение следует отметить, что решение о том, можно ли пациенту с фибрилляцией предсердий проводить гастроскопию, должно приниматься строго в соответствии с рекомендациями врача.