Под крипторхизмом понимается неспособность яичек следовать нормальному ходу развития — спускаться из поясничного забрюшинного пространства в мошонку. Частота крипторхизма постепенно снижается в процессе роста и развития, примерно с 30% у недоношенных детей, 4% у новорожденных, 0,66% в возрасте одного года и 0,3% у взрослых, что указывает на то, что опускание яичка — постепенный процесс и что яичко может продолжать опускаться после рождения. Однако шансы на продолжение спуска обычно значительно снижаются после 6-месячного возраста. Симптомы: Основным проявлением является уплощение мошонки на пораженной стороне, асимметрия между левой и правой мошонкой в односторонних случаях, а также впалая и сдутая мошонка при двустороннем крипторхизме. При обратном развитии крипторхизма, если крипторхизм расположен в паховом канале или наружном кольце, основным проявлением является локальное болезненное образование, отсутствие нормального яичка в пораженной мошонке и легкие гастроинтестинальные симптомы. Если крипторхизм расположен интраабдоминально, то болезненное место после перекрута находится в нижней части живота вблизи внутреннего кольца. Признаки и симптомы правостороннего перекрута крипторхизма интраабдоминального типа весьма схожи с симптомами острого аппендицита, с той лишь разницей, что точка давления при перекруте интраабдоминального крипторхизма находится низко и вблизи внутреннего кольца. Основное отличие заключается в том, что точка боли при надавливании находится низко и близко к внутреннему кольцу. Яички при крипторхизме обычно маленькие, мягкие и негибкие, иногда яички отделены от придатка или придаток отсутствует, поэтому сперматогенная функция слабая или даже отсутствует. Если яички долгое время остаются в брюшной полости и в паховом канале, «высокая температура» в организме может вызвать дегенерацию или даже фиброз варикоцеле в яичках, основу сперматогенеза, и сперматогонии не могут быть произведены, и эндокринная функция также ненормальна. Эндокринная функция также нарушена, что делает невозможным нормальное рождение детей. Поэтому крипторхизм следует лечить незамедлительно. Лечение Крипторхизм обычно лечат с помощью эндокринной терапии и хирургического вмешательства. Эндокринная терапия в основном используется в Китае для стимулирования секреции андрогенного тестостерона, чтобы заставить яички опуститься самостоятельно. Хирургическое лечение Целью хирургического лечения является восстановление нормальной физиологической среды яичка и поддержание его нормальной температуры в мошонке для сохранения фертильности пациента и минимизации осложнений, таких как злокачественная опухоль. В настоящее время хирургическое вмешательство рекомендуется проводить в возрасте около 1 года. Поскольку риск развития злокачественной опухоли при вентральном крипторхизме в несколько раз выше, чем при нормальном яичке, вентральный крипторхизм следует лечить хирургическим путем как можно раньше.