Почему у пациентов с диабетом развивается фундопатия? Диабетическая ретинопатия (ДР) является важной причиной слепоты у людей старше 50 лет. Распространенность диабетической ретинопатии среди людей с диабетом в Китае достигает от 44% до 51,3%. Основные факторы риска включают длительность диабета, плохой гликемический контроль, гипертонию и дислипидемию, беременность и диабетическую нефропатию. Заболеваемость диабетической ретинопатией составляет 26% для тех, кто болеет 10-14 лет, и 63% для тех, кто болеет более 15 лет. Строгий контроль уровня сахара в крови — один из важнейших принципов профилактики и лечения диабетической ретинопатии. Пациенты с диабетом также подвержены другим заболеваниям глаз, включая катаракту, глаукому, обструкцию сосудов сетчатки и ишемическую оптическую нейропатию. Симптомы диабетической ретинопатии У большинства пациентов на ранних стадиях симптомы отсутствуют. Диабетическая ретинопатия развивается неосознанно и влияет на зрение только на поздних стадиях заболевания, проявляясь такими симптомами, как помутнение зрения, постепенная или внезапная потеря зрения, темные тени перед глазами, искаженное зрение, головная боль, боль в глазах и отек век. Когда болезнь переходит в запущенную стадию, лечение становится крайне неэффективным. Как предотвратить диабетическую ретинопатию После выявления диабета необходимо обратиться к офтальмологу для проверки глазного дна, и если проблем нет, регулярно проходить обследование раз в год. Благодаря регулярным обследованиям глаз, раннему выявлению и лечению диабетической ретинопатии, а также хорошему контролю уровня сахара в крови, артериального давления, липидов крови и других показателей, 90% пациентов могут избежать слепоты. В Китае только менее 10% пациентов с диабетом проходят регулярные ежегодные осмотры глаз. Большинство пациентов с диабетом не обращаются к офтальмологу до тех пор, пока их зрение не пострадает, а фундус уже прогрессирует до серьезной стадии, упуская лучшее время для лечения. В целом, важно, чтобы пациенты работали вместе со своим диабетологом и офтальмологом для профилактики диабетической ретинопатии. Лечение диабетической ретинопатии Хотя излечения от диабетической ретинопатии не существует, большинство пациентов могут сохранить полезное зрение благодаря строгому медицинскому лечению: строгому контролю уровня глюкозы в крови, артериального давления и липидов крови, регулярному осмотру глазного дна, своевременному выявлению диабетической ретинопатии и раннему лечению. Основные методы лечения: 1. Лазерное лечение Диабетическую ретинопатию на ранней и средней стадии можно лечить с помощью лазерной терапии, чтобы предотвратить дальнейшее развитие поражения и избежать более серьезных осложнений. 2. Хирургическое лечение Когда диабетическая ретинопатия развивается дальше и возникают серьезные осложнения, такие как скопление крови в стекловидном теле и отслоение сетчатки, хирургическое лечение может быть использовано только для удаления скопления крови в стекловидном теле, ослабления тяги стекловидного тела к новым кровеносным сосудам, ослабления тяги фиброваскулярной ткани к сетчатке и восстановления отслоенной сетчатки. 3. Анти-VEGF терапия Lucentis (ранибизумаб, Noxid) — один из новейших препаратов против новообразований кровеносных сосудов, который может быть введен в стекловидное тело для лечения диабетического макулярного отека и улучшения зрения пациента, принося пользу пациентам с диабетической ретинопатией.