Пациенты с распространенным раком прямой кишки могут страдать от боли в спине, если опухоль метастазирует в позвоночник и кости. При метастазировании рака прямой кишки в позвоночник первым симптомом может стать боль в спине, а на более поздней стадии развития — слабость нижних конечностей, недержание мочи и кала, а в тяжелых случаях — параплегия и т.д. Если не провести своевременное лечение, жизнь пациента будет под угрозой. Лечение костных метастазов рака прямой кишки обычно заключается в клиническом лечении золедроновой кислотой для подавления разрушения кости; если опухоль сдавливает спинной мозг, можно дать дексаметазон для уменьшения отека спинного мозга и неврологических нарушений; можно также провести местную радиотерапию или местное лечение костным цементом; можно также провести хирургическую резекцию; внутренние врачи могут дать таблетки оксикодона пролонгированного действия и другие обезболивающие препараты для симптоматического лечения. Также возможно хирургическое иссечение.