Врачи и пациенты хотели бы, чтобы болезни были статичными, чтобы существовали правила диагностики и лечения, но каждый человек индивидуален, и одна и та же болезнь всегда проявляется в разных обличьях, что делает работу врача сложной, а пациента — растерянным.
Почему существует так много различий в представлении детей с одним и тем же заболеванием?
I. Индивидуальные различия
Каждый ребенок с рождения индивидуален, кто-то склонен к рвоте, кто-то к диарее, кто-то к риниту, кто-то к хрипам, и это обусловлено генетикой. Это связано с генетической предрасположенностью. Поэтому одни и те же патогены часто ведут себя по-разному.
Иммунный потенциал детей сильно варьируется, и именно через эти иммунные клетки и иммунологически активные вещества происходит очищение организма от патогенов. Иммунная система каждого ребенка очень отличается.
Например, у одних детей при простуде или лихорадке, будь то вирусная или бактериальная инфекция, наблюдается повышение уровня лейкоцитов, а у других при лихорадке наблюдается снижение уровня лейкоцитов, каждый раз ниже нормы. Это индивидуальная разница в иммунитете.
Во-вторых, агрессивность патогенов (вирусов, бактерий и т.д.) различается
Вирулентность различных вирусов и бактерий сильно различается, например, аденовирусная пневмония часто очень опасна, а синцитиальные вирусы, как правило, вызывают хрипы, которые находятся вне нашего контроля, и мы не имеем возможности вмешаться.
Но количество патогенов и их плотность также влияют на их патогенность.
Почему густонаселенная и относительно закрытая среда подвержена болезням или сильно поражена ими? В такой среде количество людей с заболеваниями относительно велико, а без вентиляции нет хорошего воздушного потока и относительно высокая плотность патогенных агентов, что приводит к тому, что заболевания протекают легче и протекают относительно тяжело.
В вентилируемой среде, даже если в ней находятся пациенты и патогенные микроорганизмы, количество патогенных микроорганизмов в единичном диапазоне уменьшается по мере циркуляции воздуха, что делает патогенные микроорганизмы менее патогенными на всей территории. Поэтому очень важно каждый день открывать окна в своем доме и избегать посещения людных и закрытых помещений, чтобы предотвратить заболевание.
Физическое состояние ребенка в начале заболевания разное
Физическое состояние ребенка в начале болезни часто определяет его поведение. Например, достаточно ли ребенок отдыхал, пил ли достаточно воды, ел ли много мяса, свободно ли протекал стул?
У одного ребенка жар начался как раз во время поездки в США, и он не был серьезно болен, поэтому уехал. В начале поездки в США ребенок в целом был здоров, и родители не обращали на него особого внимания, он плохо отдыхал и играл целыми днями в течение дня. В результате болезнь день ото дня становилась все хуже, и в конце концов постепенно перешла в тяжелую пневмонию, и ребенка экстренно доставили на самолете из США и поместили в отделение интенсивной терапии.
Был еще один ребенок, которого я очень хорошо помню, когда я только начала работать в течение короткого времени. Ребенок болел в течение 2 дней, но когда он прибыл, состояние ребенка было очень тяжелым и он был без сознания. Когда родителей спросили об истории болезни, они сказали, что днем ранее у ребенка была только небольшая температура и некоторые симптомы простуды, но в тот день ей нужно было идти на тренировку в команду по плаванию, и родители считали, что ребенок в целом находится в хорошем состоянии, поэтому они сказали, что она должна продолжать тренировки. Когда ребенок вернулся, она была в очень плохом состоянии, в депрессии и все время спала, и ее состояние внезапно ухудшилось той ночью. В дальнейшем ребенок не был реанимирован. Если бы ребенок отдыхал дома в день повышения температуры, это была бы обычная простуда.
Самое важное лечение, в котором нуждается ребенок на ранних стадиях болезни, — это отдых, а отдых — это лучшее лечение. Я категорически против того, чтобы мой ребенок посещал все занятия с больными: школу, детский сад, уроки фортепиано в раннем детстве, уроки плавания, уроки катания на коньках. Пожалуйста, прекратите занятия, если вы больны! Хорошо отдохнувший ребенок с одним и тем же заболеванием может показать огромную разницу с ребенком, который настаивает на занятиях с болезнью.
Не гуляйте с ребенком часами, когда он собирается болеть или уже начал болеть, не бегайте как сумасшедший день и ночь, так как это истощит сопротивляемость ребенка к такой усталости. Не позволяйте ребенку иметь высокую температуру ради того, чтобы убить вирус. Высокая температура не способствует выживанию вируса, но возникающий общий дискомфорт и бессонные ночи для ребенка не позволят ему хорошо отдохнуть и повлияют на иммунную функцию организма, что еще больше усугубит болезнь.
Не только отдых влияет на тяжесть заболевания, но и диета ребенка также оказывает влияние на болезнь.
Функция желудочно-кишечного тракта у детей относительно слабая, и они не способны переваривать белковую и жирную пищу. Если ребенок ест слишком много, особенно трудноперевариваемые продукты, такие как мясо, рыба и яйца, это превысит его пищеварительные возможности. Когда организм находится в таком состоянии, он также более восприимчив к болезням, а если он продолжает есть и пить при первых признаках болезни, это может усугубить состояние.
Также важно, чтобы ребенок ежедневно опорожнял кишечник. Если вы понаблюдаете за своим ребенком, то увидите, что лихорадка и кашель часто сопровождаются сухим стулом или отсутствием стула в течение нескольких дней. Для здоровья вашего ребенка важно, чтобы у него каждый день был нормальный мягкий стул. Даже если инфекция присутствует, если у ребенка хороший стул, она будет относительно легкой (в основном это относится к респираторным инфекциям).
Резюме.
Мы можем сделать очень многое в отношении индивидуальных различий и различий в иммунной системе ребенка.
Что мы можем сделать, так это проследить за тем, чтобы ваш ребенок достаточно спал и отдыхал, пил достаточно воды, меньше ел и нормально очищал кишечник раз в день, когда он находится на ранней стадии заболевания.
Есть также такие вещи, как открывание окон для проветривания и посещение менее людных помещений.