По сравнению с кератомилеузисом, имплантация ИОЛ (ICL) демонстрирует множество преимуществ, лучшую предсказуемость, более высокое качество зрения и большую безопасность, поскольку имплантация ИОЛ не повреждает роговицу и позволяет избежать заднего выбухания роговицы, по словам одного хирурга: «Процедура имплантации требует высокого уровня технического мастерства, и, по сути, недисциплинированность является основной причиной осложнений. Но когда мы говорим пациентам, что лазерная хирургия — это не хирургия и что рисков нет, это может ввести в заблуждение», — сказал доктор Данасури на Всемирном офтальмологическом конгрессе (WOC).
Успешная хирургия ИОЛ в хрусталиках глаз зависит от тщательного отбора пациентов, которые подходят для этой процедуры. Глубина передней камеры должна составлять от 2,8 мм до 3 мм, а плотность эндотелиальных клеток центральной части роговицы должна быть не менее 2200 клеток/мм2. «Мы изучили случаи потери эндотелия, некоторые из которых произошли через 10-15 лет после операции. Однако, когда мы измерили глубину передней камеры, мы обнаружили, что многие случаи не соответствовали хирургическим требованиям», — говорит д-р Данасури.
Размер линзы также очень важен, и сейчас доступна технология точного измерения расстояния от цилиарной борозды до цилиарной борозды и от белка до белка.
Это приводит к катарактогенезу, который является основным риском при использовании заднекамерных ИОЛ. ИОЛ V4c позволяет значительно снизить частоту осложнений катаракты благодаря конструкции центрального отверстия, а также облегчает атриальный отток воды.
«В моих случаях частота катаракты после имплантации ИОЛ составляет менее 0,5 процента», — говорит д-р Данасури.
«Сейчас я использую три типа ИОЛ для коррекции не только высокой близорукости, но и близорукости низкой и средней степени, а также для коррекции астигматизма с торикой», — говорит он.