Как можно предотвратить боли в спине и ногах?

Лечение боли в нижней части спины может быть дорогостоящим с точки зрения ресурсов здравоохранения и оказывает значительное психологическое и трудовое воздействие на самих пациентов, поэтому важно использовать упреждающие и профилактические меры. Можно использовать профилактическое медицинское просвещение, лечебную физкультуру, управление профессиональной гигиеной и психосоциальные вмешательства. В ходе санитарного просвещения пациенты узнают о причинах и факторах риска возникновения боли в нижней части спины. Пациентов обучают ежедневной практике ухода за спиной и пропагандируют правильные позы для стояния, сидения и сна. Когда сидите или стоите, избегайте горбиться, используйте стул с жесткой спинкой, слегка наклоните позвоночник вперед, прислоните талию вертикально к спинке стула, старайтесь, чтобы одно или оба колена были выше крестца, если стул слишком высокий, подставьте под ноги короткую табуретку, чтобы наступить на нее; при поддержании положения стоя талия должна быть ровной и прямой, следует часто менять вес ног и избегать длительного сгибания коленей; во время сна матрас должен быть твердым, не спите лежа, спите на спине. Рекомендуется подкладывать подушку под колено и спать на боку с согнутыми коленом и бедром. Пациентов также просят выработать хорошие привычки образа жизни, включая здоровое питание, сон, воздержание от алкоголя и курения, умеренные физические упражнения и контроль веса, чтобы избежать возникновения боли в спине. Физическая терапия предотвращает возникновение боли в пояснице и улучшает функцию поясничного отдела позвоночника посредством регулярных физических упражнений (например, ходьба, бег трусцой, плавание, езда на велосипеде и т.д.) для укрепления мышц нижней части спины и оптимизации контроля и стабильности движений сегментов позвоночника. Управление профессиональной гигиеной выступает за то, чтобы пациенты выполняли работу, которая соответствует их возможностям и разумна, чтобы избежать факторов, которые могут спровоцировать боли в пояснице, например, наклоняться для поднятия тяжелых предметов, стоять или сидеть в течение длительного времени. При поднятии тяжелых предметов старайтесь наклоняться, приседать и поднимать их с вертикальным положением позвоночника; избегайте переутомления и часто меняйте содержание или положение работы. Вмешательству в психосоциальные факторы уделяется все больше внимания, и существует консенсус в отношении применения биопсихологической модели для профилактики боли в нижней части спины. Психологическое просвещение по вопросам здоровья, поддержка и помощь со стороны окружающих коллег, а также повышение удовлетворенности работой могут быть эффективными в предотвращении возникновения боли в пояснице и снижении чрезмерного страха и опасений по этому поводу.