Новорожденные — это особая группа пациентов высокого риска, поскольку и семьи, и врачи хотят подождать, пока ребенок немного подрастет, прежде чем консультироваться или лечить его, и именно в более острых случаях проводится лечение или даже операция. Анестезиолог чувствует нежелание и беспомощность, когда слышит о неонатальной хирургии, и у нас, врачей, тоже сердце замирает, когда мы сталкиваемся с новорожденным, но даже несмотря на высокий риск, нам все равно приходится с ним сталкиваться. Новорожденные, особенно недоношенные дети, имеют незрелые дыхательные и терморегуляторные центры, большое отношение площади поверхности тела к массе тела, мало подкожного жира, низкие энергетические резервы и плохую регуляцию уровня глюкозы в крови; повышенную неочевидную потерю воды через испарение с кожи, низкую гломерулярную фильтрацию, недостаточную концентрационную способность мочи и низкий порог выведения бикарбоната натрия, глюкозы и электролитов; торможение анестезии, хирургический стресс, воздействие на организм окружающей среды Такие факторы, как анестезиологическая депрессия, хирургический стресс, воздействие воздуха и т.д., могут вызвать послеоперационные осложнения, включая шок, синдром полиорганной дисфункции, гипотермию, гипогликемию, водно-электролитные нарушения, гипоксемию, апноэ и т.д. Кроме того, в неонатальном периоде могут возникать хирургические заболевания различных систем, среди которых ведущее место занимают врожденные пороки развития. В связи с тяжестью предоперационного состояния, быстрыми изменениями и трудностями предоперационных исследований, риски операции чрезвычайно высоки. Это, в сочетании с анестезией, хирургическим вмешательством, интраоперационной потерей жидкости и кровопотерей, приводит к многочисленным и серьезным послеоперационным осложнениям. Неонат строго определяется как маленький ребенок в течение 28 дней после рождения, но неонатальная хирургия встречается далеко за пределами этого возрастного диапазона. Деформации являются важной частью неонатальной хирургии, но не все деформации необходимо лечить в течение 28 дней после рождения, например, полидактилию или синдактилию, врожденную гипоспадию, врожденный мегаколон и т.д. Некоторые состояния выявляются поздно, например, врожденный гипертрофический пилорический стеноз с типичными симптомами Некоторые заболевания выявляются поздно, например, врожденный гипертрофический пилорический стеноз, когда типичные симптомы проявляются только через 4 недели после рождения, а опухоли обычно выявляются еще позже, поэтому, если они не влияют на рост и развитие ребенка, мы рекомендуем рассмотреть возможность операции через 3-6 месяцев, так как с возрастом сопротивляемость ребенка повышается, а переносимость анестезии и операции усиливается. При ортопедических травмах мы рекомендуем раннее лечение, а операцию обычно откладываем, например, при врожденном миотонусе шеи сначала проводится массаж и коррекция осанки, а решение об операции принимается после 6 месяцев или 1 года.