Многих пациентов отпугивает слово «остеотомия», но результаты довольно хорошие: меньше травм, быстрее восстановление, меньше кровотечений и более сильная послеоперационная активность. Сегодня, что такое операция на колене?
Почему у меня ноги в форме буквы «О»?
Коленный сустав — один из самых крупных и сложных суставов, несущих вес в организме. В среднем и пожилом возрасте хрящ суставной поверхности часто изнашивается, что приводит к боли в колене и ограничивает функции повседневной жизни. «О»-образная форма ноги означает, что силовая линия нижней конечности в основном опирается на медиальную сторону коленного сустава, поэтому остеоартрит колена часто возникает сначала на медиальной стороне коленного сустава. Это может серьезно повлиять на качество жизни.
Как и где делать разрез?
Хирургический разрез делается на медиальной стороне коленного сустава, и в подходящем месте на кости голени искусственно вырезается устойчивая костная поверхность. Поскольку операция не затрагивает сустав, стабильность и подвижность коленного сустава сохраняются в максимально возможной степени (рис. ниже). Проще говоря, операция исправляет О-образную ногу и выпрямляет ногу. Операция обеспечивает значительное облегчение боли и улучшение походки, и в конечном итоге восстанавливает функцию коленного сустава для повседневной деятельности.
Высокая остеотомия большеберцовой кости уменьшает давление на медиальную часть колена, тем самым создавая условия, подходящие для регенерации медиального хряща колена. Операция по сохранению коленного сустава — это минимально инвазивная процедура, при которой прорезается только щель в кости, поэтому удаление кости не происходит, и это хороший вариант хирургического вмешательства для пациентов с износом медиальной суставной поверхности коленного сустава с деформацией О-образной ноги. Если у пациента постоянная, определенная боль в медиальном колене, значительно меньший диапазон движения, чем у его сверстников, и получено подтверждение визуализации, рекомендуется как можно скорее провести операцию, чтобы сохранить как можно больше нормальной функции колена и в конечном итоге добиться лучшего восстановления.
Каковы преимущества операции по сохранению коленного сустава?
1. Операция проста, сохраняет исходный коленный сустав и уменьшает боль.
2. Техника операции является зрелой, минимально инвазивной, не удаляется кость, а кость в области остеотомии быстро заживает.
3, Через два дня после операции, вы можете частично переносить вес на землю, быстрое восстановление, до заживления кости в области остеотомии, может удовлетворить потребности сильной активности.
4. 70-80% пациентов после операции по сохранению коленного сустава больше не нуждаются в полном эндопротезировании коленного сустава.
Могут ли компьютеры помочь врачам в операции по сохранению коленного сустава?
Компьютерная 3D-реконструкция может помочь врачам сделать более точное предоперационное планирование. Учитывая различные параметры остеотомии, врачи могут обеспечить больший комфорт во время операции, добиться более эффективной и малоинвазивной операции по сохранению коленного сустава, обеспечить точность силовой линии нижней конечности, а также эффективность и долговечность операции. В настоящее время компьютерное хирургическое лечение принимается и используется хирургами-ортопедами, и мы надеемся, что оно принесет более точное лечение большинству пациентов.
1.Планирование остеотомии на рентгеновской пленке (угол остеотомии, целевое положение и т.д.)
2.Индивидуальный дизайн направляющей пластины
3.Предоперационное моделирование операции
4.Послеоперационное измерение результатов хирургического вмешательства
Несмотря на то, что остеотомия и операция по сохранению коленного сустава хороша, она также имеет определенные показания. Обычно мы рекомендуем эту операцию пациентам моложе 65 лет с углом вальгусной деформации более 5°.