Факторы, влияющие на эффективность гипербарической кислородной терапии для сердечно-легочной реанимации

       Факторы, влияющие на воздействие гипербарической кислородной терапии на церебральную дисфункцию после сердечно-легочной реанимации: 1. Время остановки сердца и эффективная продолжительность сердечно-легочной реанимации: у пациентов с продолжительностью остановки сердца более 10 минут, ни один из них не пришел в сознание при лечении ГБО, а среди пациентов с продолжительностью остановки сердца 4~10 минут, в одном случае значительный эффект был достигнут только после того, как ГБО-терапия была проведена 50 раз. Поэтому мы не должны легко отказываться от ГБО-терапии для тяжелобольных пациентов.  2. При стабильных жизненных показателях и отсутствии противопоказаний проводить гипербарическую кислородную терапию как можно раньше: На основании успешной сердечно-легочной реанимации, чем раньше начать ГБО, тем лучше клинический эффект лечения, то есть время от начала заболевания до начала лечения ГБО должно быть в пределах 12 часов. Также сообщается, что стремление проводить ГБО в течение 10 ч до начала отека головного мозга является ключом к повышению успешности реанимации, и ГБО не следует использовать как последнее средство для реанимации головного мозга. Пока нет противопоказаний к ГБО, от лечения ГБО не следует легко отказываться, а для пациентов с тяжелым повреждением центральной нервной системы можно попробовать провести длительный курс лечения ГБО, чтобы оживить некоторых пациентов с декортикальным состоянием.  3, не следует игнорировать комплексное лечение: например, стабилизация внутренней среды для обеспечения эффективной циркуляции; обратить внимание на контроль отека головного мозга; обратить внимание на усиление управления дыханием; активное лечение гипотермии; исправить ацидоз и обратить внимание на питательную поддержку и другие виды лечения.  4.Фокус на объективной оценке в лечении для оценки прогноза: до и во время лечения ГБО регулярно проводится оценка функции центральной нервной системы, например, MMSE; для оценки прогноза исследуется ЭЭГ, когнитивная функция, слуховые и зрительные вызванные потенциалы ствола мозга.  5. Метод лечения гипербарическим кислородом: Лечение ГБО предполагает использование метода прерывистой ингаляции кислорода; давление при лечении обычно составляет 2~2,5 АТА. Внимательно следите за зрачком, кровяным давлением, дыханием и пульсом пациента в камере. При декомпрессии следует обратить внимание на феномен восстановления внутричерепного давления, а скорость декомпрессии должна быть медленной.  В целом, гипербарическая кислородная терапия может улучшить мозговую дисфункцию после сердечно-легочной реанимации. В качестве неинвазивного клинического лечения гипербарическая кислородная терапия, с ростом использования гипербарического отделения интенсивной терапии (гипербарический кислород, интенсивная терапия и механическая вентиляция объединены в одно целое), уже давно разрушила традиционную практику, согласно которой гипербарическая кислородная терапия не может быть проведена на ранней стадии заболевания. Поэтому наше отделение может позволить тяжелобольным пациентам после сердечно-легочной реанимации попасть в камеру гипербарического кислорода для безопасного и эффективного лечения на ранней или даже сверхранней стадии.