«Искусственная суставная жидкость» — медицинский хитозан и заболевание височно-нижнечелюстного сустава

  Нарушение височно-нижнечелюстного сустава является наиболее распространенным заболеванием челюстно-лицевой области, патогенез которого до конца не изучен. Основными клиническими проявлениями этого заболевания являются боль в области сустава, выскакивание сустава при движении и нарушение движения челюсти. Большинство этих заболеваний являются дисфункциями суставов и имеют хороший прогноз, однако в некоторых случаях могут возникать органические изменения.  В клинической практике заболевания височно-нижнечелюстного сустава, такие как артрит височно-нижнечелюстного сустава, смещение диска и остеоартроз, являются наиболее распространенными видами нарушений, которые оказывают значительное влияние на здоровье человека. Теория о том, что аминогликаны защищают суставной хрящ, развивалась на протяжении многих лет и предлагает новые идеи для лечения остеоартропатий. Изменения внутрисуставной микросреды, включая биомеханические и пищевые метаболические факторы, могут вызвать дегенерацию суставного хряща.  Поддержание нормальной структуры и функции суставного хряща зависит от нормальной и стабильной морфологии и метаболизма хондроцитов и компонентов матрикса, а протеогликаны играют важную роль в метаболизме матрикса, который является наиболее активной формой метаболизма в хряще. Сниженное содержание протеогликанов и более низкая скорость обмена аминокислот в дегенерированном хряще по сравнению с нормальным хрящом были также подтверждены ультраструктурными наблюдениями с помощью трансмиссионной электронной микроскопии. «Хитозан — химически аминоглюкан со структурой, сходной со структурой гликозаминогликанов (ГАГС), и может участвовать в метаболизме протеогликанов. Внутрисуставные инъекции кроликам растворов хитозана, меченного тритием, показали, что экзогенные хитиногликаны участвуют в метаболизме хряща и могут обеспечивать его экзогенными аминокислотами.  Медицинский хитин — это полиглюкозаминогликан, изготовленный из хитина, очищенного полимерного соединения из панцирей крабов, который подвергается дальнейшей обработке путем де-N-ацетилирования, и является медицинским полимерным полисахаридом с хорошей биосовместимостью, биоразлагаемостью и биологической активностью. Механизм предотвращения послеоперационных тканевых спаек: 1. Медицинский хитозан обладает биологическим свойством избирательно стимулировать рост эпителиальных клеток и эндотелиальных клеток и ингибировать рост фибробластов, тем самым способствуя физиологическому восстановлению тканей, препятствуя образованию рубцов и уменьшая тканевые спайки; 2. Медицинский хитозан оказывает местное гемостатическое действие и ингибирует образование пучков фибрина, тем самым уменьшая тканевые спайки, вызванные механизацией гематомы; 3. Медицинский хитозан обладает смазывающим эффектом и биологическим барьерным действием, что может эффективно предотвратить возникновение спаек. Механизм защиты суставного хряща медицинским хитозаном заключается в том, что хитозан физико-химически подобен внутрисуставному аминополисахариду, обладая вязкоупругостью и медленным всасыванием, в то время как аминополисахарид является основой состава и метаболизма хряща и хрящевого матрикса.  Как новый полимерный биоматериал с хорошей гистосовместимостью и другими биологическими свойствами, хитозан предлагает новый способ эффективной профилактики и лечения заболеваний височно-нижнечелюстного сустава или снижения степени их патологии, имеет высокую исследовательскую ценность и перспективы применения.