Преждевременные удары — это очень распространенная клиническая аритмия, которая встречается у широкого круга людей, включая нормальных здоровых людей и людей с различными заболеваниями сердца. Преждевременные удары возникают, когда часть сердца испускает импульс раньше основного ритма, заставляя часть или все сердце деполяризоваться раньше, тем самым заставляя сердце биться раньше. В целом, кроме синусовых преждевременных ударов, которые возникают в синусовом узле и являются нормальными и редкими, другие распространенные типы преждевременных ударов делятся на три типа в зависимости от их расположения: 1) предсердные преждевременные удары; 2) функциональные преждевременные удары; 3) желудочковые преждевременные удары. Причины преждевременных ударов сложны, и почти 100% взрослых людей испытывают преждевременные удары, но не всегда при органических заболеваниях сердца. Причины преждевременных сокращений можно разделить на две основные категории: 1) факторы, не связанные с сердцем, такие как стресс, волнение, усталость, недостаток кислорода, курение, алкоголь, крепкий чай, кофе, операция и другие стрессовые ситуации, а также некоторые заболевания, такие как инфекции, кишечные заболевания, заболевания желчных путей или почечная колика, гипертиреоз, электролитные нарушения или дисбаланс кислотно-основного состояния, и лекарства (например, дигиталис, хинидин, адриамицин и т.д.); 2) заболевания сердца, которые могут быть спровоцированы всеми видами сердечных заболеваний; и 3) преждевременные сокращения желудочков. Симптомы преждевременных ударов могут быть вызваны различными видами заболеваний сердца, такими как ишемическая болезнь сердца, гипертония, легочная болезнь сердца, кардиомиопатия, ветряная болезнь сердца и прекордиальная болезнь. Наиболее распространенным симптомом является учащенное сердцебиение, которое в основном вызвано усилением ритма после преждевременных ударов и компенсаторными интервалами после преждевременных ударов. Наиболее распространенным симптомом является учащенное сердцебиение, которое в основном вызвано усилением сердцебиения после преждевременного удара и компенсаторными интервалами после преждевременного удара. При частых преждевременных сокращениях, слишком длинном компенсаторном интервале или при возникновении других тахиаритмий возможны потери сознания и обмороки. Принципы лечения преждевременных сокращений сводятся в основном к улучшению симптомов и предотвращению развития злокачественных аритмий. Можно придерживаться следующих принципов: 1. Найти причину преждевременных ударов, которые могут исчезнуть сами по себе после устранения причины; 2. Исключить заболевания сердца и провести соответствующие исследования, такие как амбулаторная электрокардиограмма, тест с физической нагрузкой и коронарная ангиография. При наличии явных симптомов могут быть назначены седативные препараты, бета-блокаторы и антагонисты кальция, в то время как при преждевременных сокращениях желудочков лечение не требуется, если нет симптомов и органических заболеваний сердца. Радиочастотная абляция может быть рассмотрена при неэффективности лекарственной терапии. В случаях преждевременных сокращений в сочетании с органическим заболеванием сердца обычно лечат только заболевание сердца и, при необходимости, назначают бета-блокаторы, антагонисты кальция, амиодарон и лидокаин.