Аденома гипофиза — распространенная доброкачественная внутричерепная опухоль, составляющая примерно 10-15% внутричерепных опухолей и занимающая второе место среди доброкачественных внутричерепных стартовых опухолей. Эта опухоль возникает из клеток гипофиза. Заболеваемость в популяции составляет 1-7/100 000. Заболевание чаще встречается у молодых взрослых и только у 10% детей.
В настоящее время аденомы гипофиза делятся на две категории: гормонсекретирующие и нефункциональные. Основными типами гормонсекретирующих аденом являются: (1) лактогенная аденома гипофиза; (2) аденома гормона роста гипофиза; (3) аденома адренокортикотропного гормона гипофиза (АКТГ); и (4) аденома щитовидной железы гипофиза.
Патология классифицирует аденомы гипофиза на 3 категории в зависимости от размера опухоли: микроаденомы <1 см, макроаденомы ≥1 см и гигантские аденомы ≥3 см. Микроскопическое исследование: классификация в зависимости от окраски клеток опухоли: (1) подозрительная клеточная аденома; (2) эозинофильная аденома; (3) базофильная аденома. Иммуногистохимическая классификация: (1) аденома PRL; (2) аденома GH; (3) аденома ACTH; (4) аденома TSH. Аденомы гипофиза имеют границу, но не имеют оболочки. Некоторые аденомы гипофиза проникают в соседние нормальные ткани гипофиза. В целом, клетки аденомы отличаются от нормальных клеток гипофиза однородной морфологией, овальной формой, круглыми ядрами, отчетливыми нуклеолами, обильным хроматином, потерей нормального расположения коротких шнуров и изменениями в базальной мембране клеток.