Кисты печени — относительно распространенное доброкачественное заболевание печени, и большинство кист печени являются врожденными, то есть образуются вследствие какой-либо врожденной аномалии развития. Большинство причин кист печени связано с нарушениями развития мелких внутрипеченочных желчных протоков, а солитарные кисты печени возникают из-за эктопических желчных протоков. Приобретенные факторы встречаются редко, например, в скотоводческих районах, если люди заражены инкапсулированным цистицеркозом, в печени образуются паразитарные кисты. Травмы, воспаления и даже опухоли также могут вызывать кисты печени. Кисты могут быть единичными или исчисляться десятками, а их размер может варьироваться от 0,5 см до 30 см. У пациентов с поликистозом печени кисты иногда сочетаются с кистами других внутренних органов, например, сопутствующими кистами почек, кистами легких, иногда кистами поджелудочной железы и селезеночной кисты. При поликистозе печени кисты могут располагаться по всей печени. Однажды мы встретили пациента с поликистозом печени, чья больная печень весила 26 фунтов и серьезно влияла на его трудовую деятельность, а позже была восстановлена путем пересадки печени. Кисты печени растут медленно, поэтому они могут долгое время или всю жизнь оставаться бессимптомными. Их клинические проявления также зависят от расположения, размера и количества кист, а также от наличия или отсутствия давления на соседние органы и наличия или отсутствия осложнений. Кисты печени обычно протекают бессимптомно. Когда киста вырастает до определенной степени, она может сдавливать желудочно-кишечный тракт и вызывать такие симптомы, как дискомфорт и полнота в эпигастральной области; распространенными осложнениями кист печени являются разрыв и кровотечение, бактериальная инфекция, свищ и пенетрация, а рак встречается редко. С развитием и популяризацией диагностической визуализации, особенно ультразвукового исследования, кисты печени были включены в список рутинных физических обследований населения, и частота обнаружения кист печени при ультразвуковом исследовании может достигать 98%, поэтому многие из них обнаруживаются. Однако для полного понимания размера, количества и расположения кист, а также печени и смежных органов вокруг печени, особенно для пациентов с огромными кистами печени, требующими хирургического лечения, магнитно-резонансное исследование является наиболее точным диагнозом, а также имеет руководящее значение для того, оперировать или нет. Иногда для дифференциальной диагностики все еще необходимы некоторые анализы крови, особенно анализ на АФП, чтобы исключить первичный рак печени. Кисты печени не влияют на функцию печени и не перерастают в рак печени, поэтому относительно небольшая киста (менее 4 см) обычно не нуждается в операции и должна регулярно обследоваться. Однако если диаметр кисты превышает 5-8 см, могут возникнуть такие симптомы, как несварение, тошнота, рвота и дискомфорт или боль в правой верхней части живота.