В последние дни в наших амбулаторных клиниках заметно увеличилось число педиатрических пациентов с ГФМД.
Три года назад, диагностируя HFMD в поликлинике, мы говорили родителям детей, что это вирусная инфекция, которая в определенной степени заразна, и что специального лечения нет, поэтому им следует больше отдыхать, пить больше воды и в крайнем случае принимать противовирусные препараты, и через несколько дней они поправятся. Чжоу Хаоцюань, отделение педиатрии, больница провинции Аньхой
Однако в последние два года болезнь рук, ног и рта нельзя игнорировать, это состояние опасно и даже угрожает жизни. Почему? Мы должны начать с этиологии HFMD. HFMD вызывается энтеровирусными инфекциями, которые раньше были в основном коксакивирусом и эховирусом, и может проявляться в виде герпеса на пальмарной стороне рук и ног, герпеса в ротовой глотке, может быть лихорадка или нормальная температура. В последние два года многие случаи заболевания, особенно у тяжелобольных детей, обусловлены энтеровирусной инфекцией EV71, которая является серьезной и опасной для жизни.
Заболевание рук, ног и рта, вызванное инфекцией EV71, имело эпидемию в Тайване в конце 1970-х годов, и, по совпадению, оно также было первым, которое привлекло внимание всего сообщества, вызвав крупный медицинский спор. Поскольку в прошлом HFMD протекал в легкой форме, родители не могли смириться с тем, что некоторые дети внезапно умирают от этой болезни. 2 года назад в Фуяне, нашей провинции, впервые возникла такая же эпидемия, и врачам пришлось нелегко.
Инфицированный EV71 HFMD имеет следующие особенности: (1) Болезнь протекает тяжело, и у некоторых пациентов в самом начале происходит резкий поворот к худшему, быстро развивается нейрогенный отек легких или тяжелый энцефалит, что дает мало шансов на спасение. (2) Чем младше ребенок, тем тяжелее состояние, возраст до 3 лет является важным фактором риска. (3) Дрожание рук и ног и испуганные прыжки часто являются признаками серьезного заболевания. (4) Чем менее очевидна сыпь на руках и ногах, тем тяжелее заболевание. (5) Высокий уровень глюкозы в крови связан с тяжелой формой заболевания, а у детей с тяжелой формой заболевания глюкоза в крови часто повышена на ранних стадиях. (6) В течение первых пяти дней болезни внимательно следите за жизненными показателями ребенка, так как большинство изменений при болезни происходит в течение первых пяти дней, особенно в первые три дня.
Обратитесь за медицинской помощью, как только появится лихорадка и сыпь на руках и ногах. Легкие случаи заболевания можно лечить дома, принимая пероральные препараты. Тех, кто молод, у кого высокая температура или у кого дрожат руки и ноги и кто прыгает от страха, следует оставить в больнице для наблюдения или госпитализации.