1. стадирование первичной опухоли (T)
Размер первичной опухоли не может быть определен; или раковые клетки обнаружены в отделяемом мокроты или в смывах из бронхов, но при визуализации и бронхоскопии первичная опухоль не обнаружена
T0
Отсутствие признаков первичной опухоли
Tis
Карцинома in situ
T1
Первичная опухоль ≤3 см, окруженная легким или грязной плеврой, не вовлекающая лобарные бронхи выше проксимального уровня
T1a Первичная опухоль ≤2 см
T1b Первичная опухоль >2 см, но ≤3 см
T2
Опухоль >3 см, но ≤7 см, или любое из следующих заболеваний: вовлечение главного бронха, но ≥2 см от булл; вовлечение грязной плевры; частичный ателектаз/обструктивная пневмония, распространяющаяся на холм, но не захватывающая все легкое.
T2a Опухоль >3 см, но ≤5 см
T2b Опухоль >5 см, но ≤7 см
T3
Опухоль >7 см или вовлечение грудной стенки/диафрагмы/френического нерва/перикарда/медиастинальной плевры; опухоль расположена в главном бронхе (<2 см от булл, но не достигает булл); полный ателектаз легкого/обструктивная пневмония; изолированный узел карциномы в той же доле легкого, что и первичная опухоль
T4
Инвазия средостения/сердца/больших сосудов/ромбоидов/трахеи/пищевода или тела позвонка; раковые узлы в разных долях легкого на одной стороне первичной опухоли.
2. стадирование метастазов лимфатических узлов (N)
Nx
Метастазы в лимфатических узлах не могут быть определены
N0
Отсутствие метастазов в региональных лимфатических узлах.
N1
Ипсилатеральные метастазы в бронхиальные и хиларные лимфатические узлы.
N2
Ипсилатеральный метастаз в медиастинальные, субсерозные лимфатические узлы.
N3
Метастазы в контралатеральные медиастинальные, хиларные, ипсилатеральные или контралатеральные косые мышцы, надключичные лимфатические узлы.
3. стадирование отдаленных метастазов (М)
Mx
Наличие или отсутствие отдаленных метастазов оценить невозможно.
M0
Отсутствие отдаленных метастазов.
M1a
Плевральная диссеминация (злокачественный плевральный выпот, перикардиальный выпот или плевральные узелки), наличие изолированных карциномных узелков в доле легкого, противоположной первичной опухоли.
M1b
С отдаленными метастазами (легочными/внеплевральными)
4. Специфическое стадирование.
Оккультная стадия
TxN0M0
Стадия 0
TisN0M0
Стадия IA
T1N0M0
Период МБ
T2aN0M0
Фаза IIA
T2bN0M0, T1N1M0, T2aN1M0
Фаза IIB
T2bN1M0, T3N0M0
Фаза IIIA
T1~2N2M0, T3N1~2M0, T4N0~1M0
Стадия IIIB
T4N2M0, TanyN3M0
Фаза IV
TanyNanyM1
Примечание: 1. Необычная поверхностно распространенная опухоль любого размера определяется как Т1, если ее инфильтративный компонент ограничен стенкой бронха, даже если он прилегает к главному бронху. 2. У большинства пациентов с раком легких плевральный выпот (перикардиальный выпот) вызван опухолью, но у меньшинства пациентов плевральный выпот (перикардиальный выпот), который не является кровянистой жидкостью или экссудатом, неоднократно подвергался отрицательному цитопатологическому исследованию. Если все эти факторы учтены и установлено, что выпот не связан с опухолью, выпот не будет использоваться в качестве основы для стадирования, и пациент будет стадироваться по Т1, Т2, Т3 и Т4.