Субксифоидальная пульсация может быть вызвана спазмами мышц в этой области, например, при чрезмерной физической нагрузке на эту область, что может привести к чрезмерному утомлению прямой мышцы живота, а спазмы мышц могут вызывать пульсацию в состоянии покоя. Сердечно-сосудистые заболевания, такие как гипертрофия сердца, коарктация аорты или стеноз артерии, могут вызывать чрезмерные колебания в этой области, что приводит к клиническому симптому — появлению или ощущению субксифоидального биения. Это может быть вызвано заболеваниями желудочно-кишечного тракта, например, при пилорической непроходимости или кишечной непроходимости и других заболеваниях у пациента могут возникать перистальтические волны желудка и кишечника в субксифоидальном отростке, что может привести к ошибочному мнению пациента о наличии пульсирующих симптомов в субксифоидальном отростке. Это может быть вызвано физиологическими факторами, например, после напряженной деятельности, из-за сильного сердцебиения, это может привести к появлению явного биения под рапой. Кроме того, если пациент худой или при выполнении движения сгибания назад существует вероятность возникновения клинического симптома пульсации под подлопаточным отростком.