Кетоацидоз, вызванный сахарным диабетом, как правило, сложнее восстановить, поэтому пациентам с диабетическим кетоацидозом рекомендуется своевременно обращаться за медицинской помощью. Кетоацидоз часто встречается у пациентов с диабетом 1 типа, диабет 1 типа вызван разрушением β-клеток поджелудочной железы, абсолютной недостаточностью инсулина, а разрушение островковых клеток, как правило, не может быть восстановлено. Кетоацидоз может наблюдаться и у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. В случае сахарного диабета 2 типа существует возможность восстановления функции инсулина, однако для восстановления функции инсулина существует множество предпосылок, и в дальнейшем все равно требуется контроль уровня глюкозы в крови. Подход включает пять направлений: профилактика, снижение веса, интенсивное снижение уровня глюкозы, метаболическая хирургия и трансплантация поджелудочной железы или островка. Однако функцию островковой железы у большинства пациентов восстановить сложнее. Пациентам с кетоацидозом, у которых нарушена функция островков, рекомендуется обратиться в больницу и проконсультироваться с медицинским специалистом о возможности восстановления функции островков.