(Отказ от ответственности: эта статья предназначена только для научного использования, а информация, приведенная ниже, была обработана для защиты конфиденциальности пациентов)
Аннотация: В лихорадочную клинику обратилась мать с 23-дневным ребенком, температура которого составляла 38°C, голова была относительно горячей, кончики пальцев рук и ног слегка прохладными, психическая реакция и потребление молока в основном нормальные, горло красное и опухшее, легкая заложенность носа. Ему был поставлен диагноз «неонатальная лихорадка» после того, как при повторном обследовании выяснилось, что у матери была простуда и температура в течение двух дней, и в настоящее время она кормит грудью. Ей посоветовали приостановить грудное вскармливание и дали физическое охлаждение, и температура постепенно пришла в норму.
Основная информация】Мужчина, 23 дня
Тип заболевания】Неонатальная лихорадка
Больница】Шанхайская шестая народная больница
Дата проведения консультаций】январь 2022 года
План лечения】Приостановка грудного вскармливания + физическое охлаждение (холодные полотенца, обернутые кубиками льда)
[Период лечения] Лечение на дому в течение 3 дней, затем амбулаторное обследование через 3 дня
Эффективность】Температура пришла в норму, состояние под контролем
I. Первичная консультация
Мать пришла в лихорадочную клинику с 23-дневным ребенком на руках и измерила температуру 38℃. Психическая реакция ребенка была хорошей, дыхание стабильным, аускультация сердечно-легочной системы не вызывала замечаний, горло было слегка красным, а нос — слегка заложенным. В течение последних двух дней у матери ребенка была простуда и высокая температура, диагностирована вирусная инфекция, и она все еще кормит грудью. Считалось, что мать была простужена и передала вирус ребенку во время грудного вскармливания, что и привело к повышению температуры новорожденного.
II. Лечение
Во время ухода на дому температура в помещении контролировалась на уровне 22°C-26°C, при соответствующей вентиляции и меньшем ненужном перемещении людей. В неонатальный период подчеркивалась важность физического охлаждения: кубики льда, завернутые в холодные полотенца, можно было прикладывать ко лбу, боковым сторонам шеи и паховой области, где обычно проходят крупные кровеносные сосуды, способствующие отводу тепла. Если у матери простуда и высокая температура, воздержитесь на некоторое время от грудного вскармливания и перейдите на молочные смеси. Когда остальные члены семьи возвращаются с улицы, почистите зубы, прополощите рот, вымойте лицо, вымойте руки и смените халат, прежде чем вступать в контакт с ребенком. В этот период следите за температурой ребенка, его психическим состоянием, кормлением и испражнениями.
Эффективность лечения
После 3 дней домашнего ухода и физического охлаждения температура тела ребенка постепенно пришла в норму, в основном на уровне 36℃-37℃, заложенность носа уменьшилась, покраснение и заложенность в глотке постепенно исчезли, не было ни ненормального плача, ни ненормального кормления, ни психического состояния, ни опорожнения кишечника. Родителей попросили привести ребенка в педиатрическую поликлинику для повторного визита через три дня. Результаты лабораторных исследований, таких как обычный анализ крови, показали, что состояние ребенка находится под контролем, и других неприятных симптомов не было.
IV. Примечания
После тщательного ухода и физического охлаждения температура ребенка пришла в норму, и он снова стал здоровым. Однако матери следует посоветовать обратить внимание на то, что новорожденные, как особая группа, еще не обладают иммунокомпетентностью и восприимчивы к простуде и инфекциям, что может привести к повышению температуры. Не берите ребенка в места, где много людей, и убедитесь, что члены вашей семьи убирают за собой, прежде чем прикасаться к ребенку, когда вы возвращаетесь с улицы. Не позволяйте вентиляторам и кондиционерам дуть прямо на ребенка, чтобы избежать простуды, которая может привести к повышению температуры.
V. Личные взгляды
Лихорадка — относительно частое явление у новорожденных. Сама по себе лихорадка — это активная иммунная реакция организма, поэтому родителям не следует слишком паниковать и уделять внимание контролю температуры ребенка, своевременному теплолечению и внимательному наблюдению за состоянием. Если температура у ребенка не снижается или повторяется, рекомендуется обратиться в больницу, как в случае с этим ребенком, и сделать соответствующие анализы, чтобы определить причину лихорадки.