26 мая пациентке с раком легкого под руководством профессора Джейн Ли, директора отделения торакальной хирургии нашей больницы, и под руководством доктора Шицзе Чжан, заместителя главного хирурга, была выполнена первая в Китае «тотальная торакоскопическая резекция левой нижней доли и частичная резекция левого второго ребра через одно операционное отверстие». Это пациентка средних лет, у которой при физикальном осмотре (неделю назад) было обнаружено образование диаметром 2 см в нижней доле левого легкого без каких-либо жалоб на дискомфорт. По нормальным результатам компьютерной томографии врачи заподозрили злокачественную опухоль и назначили пациентке этапное обследование; результаты ПЭТ-КТ подтвердили диагноз «рак левой нижней доли легкого», а также обнаружили подозрительный метастаз в левом втором переднем ребре. Чтобы разработать план лечения, хирургическая группа под руководством профессора Джейн Ли, директора отделения торакальной хирургии, провела подробное обсуждение, и, в соответствии с рекомендациями Консенсуса экспертов по лечению костных метастазов рака легкого 2014 года издания, было решено, что у пациента есть показания к операции. Хотя наша больница выполняет однооперационную лобэктомию в течение многих лет и техника уже отработана, это первая попытка выполнить резекцию ребра под однооперационным отверстием, что довольно сложно из-за сложной анатомии расположения второго ребра (особенно переднего), что крайне рискованно, и необходимости преодолеть трудности, связанные с несоответствием хирургических инструментов. Под руководством профессора Джейн Ли, известного торакального хирурга в Китае, доктор Шицзе Чжан, заместитель главного хирурга, провел операцию, которая прошла гладко, а послеоперационная патология подтвердила предоперационное заключение. Минимально инвазивная хирургия, т.е. торакоскопическая хирургия, всегда была актуальной темой в торакальной хирургии и вызывает большую озабоченность у пациентов. В настоящее время доля полностью торакоскопических операций в торакальном хирургическом лечении постепенно увеличивается, и их выполняют все больше и больше отделений. С развитием технологий торакоскопическая хирургия высокой сложности стала одной из горячих тем в научной сфере, включая «торакоскопическую резекцию ребра». В этом году на 94-й ежегодной конференции Американской ассоциации торакальной хирургии (AATS) американские коллеги сообщили о случаях торакоскопической резекции первого ребра; в 2013 году в Китае был представлен случай «двухоперационной торакоскопической резекции ребра» для пациента с первичной опухолью ребра, а «однооперационной тотальной резекции ребра» нет. О «однооперационной тотальной торакоскопической резекции ребра» не сообщается. Ранее рак легкого с инвазией в грудную стенку не считался подходящим для торакоскопической хирургии, но этот опыт показывает, что торакоскопическая хирургия подходит и для лечения этого типа опухоли. Под руководством профессора Джейн Ли отделение торакальной хирургии нашей больницы на протяжении многих лет упорно изучало возможности минимально инвазивной хирургии и провело множество исследовательских операций минимально инвазивным способом без прецедентов, что имеет большое влияние в Китае. Торакоскопическая тотальная резекция ребра с одним операционным отверстием», которая была выполнена с использованием обычных инструментов, является новым уровнем минимально инвазивной торакоскопической хирургии в Китае.