Наиболее частой причиной отсутствия менструации в течение трех месяцев в возрасте 49 лет является наступление менопаузы. После исключения таких факторов, как спайки шейки или полости матки, беременность и т.д., специального лечения обычно не требуется; если симптомы менопаузы очевидны, можно принимать некоторые лекарства или продукты, содержащие гормоны, а также обратить внимание на умеренные физические нагрузки и достаточный отдых.
Если шейка или спайки в полости матки также могут привести к менопаузе, то появляются циклические боли внизу живота, необходима активная операция по ослаблению спаек для восстановления нормальной менструации; если факторы беременности приводят к менопаузе, то необходимо определить внутриматочную беременность, никакие планы по беременности не могут быть своевременно прерваны, при планах по беременности необходимо регулярно проводить тест на беременность для обеспечения здоровья матери и ребенка.
Если климактерическое состояние, вызванное менструацией, в течение трех месяцев не наступило, большинство не нуждается в специальном лечении, но есть и следующие ситуации, требующие внимания:
1. Прием эстрогенных и прогестероновых препаратов или эстрогенсодержащих продуктов: у женщин в менопаузе при снижении функции яичников возникает раздражительность, атрофия репродуктивного тракта и другие явления, симптомы серьезно влияют на повседневную жизнь, врач может исключить противопоказания к применению дополнительных эстрогенных и прогестероновых препаратов, таких как прогестерон, медроксипрогестерон ацетат и др.
В то же время может быть целесообразным также употребление в пищу продуктов с повышенным содержанием эстрогенов, таких как соевые продукты, мед и т.д., однако пища не является лекарственным средством и не оказывает терапевтического эффекта.
2. умеренные физические нагрузки, адекватный отдых: после менопаузы женщины склонны к бессоннице, эмоциональному напряжению и другим симптомам, а также более склонны к сердечно-сосудистым заболеваниям, в это время адекватный отдых и умеренные физические нагрузки способствуют уменьшению симптомов климактерического дискомфорта.
У 49-летних, у которых три месяца нет менструации, могут быть и другие причины, рекомендуется своевременно обратиться к врачу для исключения отклонений.