Лиссабон (EGMN) — Повышенное отложение жира в печени, воспаление и фиброз могут привести к увеличению риска сердечно-сосудистых заболеваний, особенно у пациентов с диабетом, согласно данным небольшого ретроспективного исследования, представленного на ежегодной встрече Европейской ассоциации по изучению диабета. В это исследование доктор Кристофер Бирн, профессор эндокринологии и метаболических заболеваний Саутгемптонского университета, и его коллеги включили 112 пациентов с доказанной биопсией неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП) с целью выяснить, связан ли показатель Клейнера (гистопатологический индекс для оценки тяжести НАЖБП) с сердечно-сосудистым риском и связан ли он с повышенным риском у пациентов с известным высоким сердечно-сосудистым риском, а именно диабетом. пациентов, т.е. пациентов с диабетом, показатель был выше. Средний возраст пациентов составил 48 лет, а средний балл Клейнера — 5,3. Медиана Фрамингемского балла риска составила 13, а медиана балла QRISK2 — 8, оба показателя являются индикаторами сердечно-сосудистого риска. Средний индекс массы тела составлял приблизительно 34 кг/м2. Результаты показали, что показатель Клейнера высоко коррелировал с двумя показателями оценки сердечно-сосудистого риска, упомянутыми выше. Кроме того, у 32 пациентов с диабетом балл Клейнера был выше, чем у пациентов без диабета (6,4 против 4,7, p<0,001). Корреляция между увеличением тяжести НАЖБП и повышением риска сердечно-сосудистых заболеваний была независимой от двух факторов - гипергликемии и увеличения массы тела. Пациенты с НАЖБП имели самый высокий расчетный сердечно-сосудистый риск. По мнению исследователей, в будущем необходимо провести больше проспективных исследований, чтобы уточнить, какие маркеры можно использовать для выделения пациентов, которым необходима биопсия, и как лучше вести пациентов с НАЖБП. На сегодняшний день существует очень мало вариантов лечения, направленных на снижение сердечно-сосудистого риска, для пациентов с НАЖБП. Единственным методом лечения, доказавшим свою эффективность при НАЖБП, является изменение образа жизни. Клинически таких пациентов можно лечить сочетанием модификации образа жизни с препаратами, обычно используемыми для снижения сердечно-сосудистого риска, такими как антигипертензивные и липидоснижающие препараты.