Блокада звездчатого ганглия при бессоннице

  Головные боли, бессонница, подростковые прыщи, менструальные боли у женщин, климактерический синдром, потливость рук, аллергический ринит и другие распространенные клинические состояния часто мучают пациентов. Давайте начнем с конкретного случая.  Г-жа Лю, 36 лет, страдала постоянной бессонницей в течение 6 лет. Пациент жаловался на трудности с засыпанием, сонливость, легкое пробуждение, менее 3 ч сна за ночь, сонливость сознания и длительное действие лекарств. После 2 сеансов лечения пациентка почувствовала, что легче засыпает и меньше видит сны, и лечение закрепили на 1 сеанс. После одного курса консолидирующего лечения бессонница была полностью излечена, и после года наблюдения рецидивов не наблюдалось. В условиях растущего давления работы и конкуренции в обществе, есть несколько пациентов, страдающих бессонницей, как г-жа Лю, и после многократного повторного лечения и наблюдения со стороны врачей, специализирующихся на боли, блокада звездчатого ганглия играет большую роль в улучшении качества сна пациентов. Лю Цин, отделение анестезии, аффилированная больница традиционной китайской медицины, Медицинский колледж Лучжоу Блокада звездчатого ганглия — это не только метод лечения трудноизлечимой бессонницы, это новый научный метод лечения с доказанной эффективностью, небольшим количеством побочных эффектов и простотой применения. Он охватывает широкий спектр заболеваний, включая заболевания головы и лица, заболевания верхних конечностей и грудной стенки, комплексные региональные болевые синдромы и сердечно-легочные заболевания.  Почему терапия блокады звездчатого ганглия имеет такой широкий спектр действия? Давайте сначала разберемся, что такое звездчатый ганглий и его блокадная терапия.  Стеллатный ганглий представляет собой слияние 6-го и 7-го шейных ганглиев и 1-го грудного ганглия, иногда включая 2-й грудной ганглий и средний шейный ганглий, а его постганглионарные волокна широко распространены в кожной области сегмента С3-Т12, который функционально является симпатическим ганглием. Блокада звездчатого ганглия (БГБ) — это минимально инвазивный метод лечения, который предполагает введение местного анестетика в рыхлую соединительную ткань, содержащую звездчатый ганглий, для блокирования симпатических нервов, иннервирующих голову, лицо и шею, верхние конечности и верхнюю часть грудной клетки, и оказывает регулирующее воздействие на вегетативную, эндокринную, сердечно-сосудистую и иммунную системы.  Исследования показали, что повторные блокады звездчатого ганглия являются омолаживающим упражнением для вегетативных нервов. Блокада звездчатого ганглия только подавляет повышенную симпатическую активность и восстанавливает симпато-вагальный баланс. Он оказывает незначительное влияние на нормальную симпатическую активность. Нервная система тесно связана с эндокринной системой, и степень симпатического напряжения влияет на секрецию многих эндокринных желез… Клинические наблюдения подтверждают, что блокада звездчатого ганглия лидокаином может улучшить сон и вылечить бессонницу. Блокада звездчатого ганглия значительно снижает уровень кортизола, альдостерона, ангиотензина II, 5-HT и вещества P в крови пациентов с болью. Легко видеть, что блокады звездчатого ганглия могут модулировать аномальные изменения в эндокринной системе.  Исследования показали, что блокада звездчатого ганглия улучшает аномальную реологию крови, при этом вазодилатация наступает примерно через 5 мин после блокады звездчатого ганглия, пиковое увеличение кровотока на 75% через 15 мин и продолжается в течение 70 мин, увеличение скорости кровотока на 58% через 15 мин и увеличение диаметра сосуда на 7% через 60 мин. Доказана его эффективность при лечении цереброваскулярной эмболии, стенокардии, инфаркта и болезни Рейно. Кроме того, блокада звездчатого ганглия играет важнейшую роль в защите организма, а также в стабилизации и регуляции его собственной внутренней среды. Вот еще два примера специфических терапевтических механизмов и эффектов звездчатых ганглиев.  Блокада звездчатого ганглия может эффективно увеличить соотношение Т-клеток в соотношении Т-клетки/В-клетки и повысить активность естественных клеток-киллеров, подавляя пролиферацию Propionibacterium acnes у пациентов с acne vulgaris и помогая контролировать инфекцию. метаболизма, способствуя восстановлению очагов поражения у пациентов с обычным акне и предотвращая попадание содержимого акне в дерму через мелкие трещины, вызывающие перифолликулит и образование воспалительных папул или пустул. Добавление небольшого количества инъекции дексаметазона к препарату SGB также уменьшает боль после процедуры в месте прокола, способствует восстановлению повреждений на лице и уменьшает его воспалительную реакцию.  Первичная дисменорея обычно встречается у молодых женщин. Большинство нарушений связано с дисфункцией растительного нерва и спазматическими сокращениями матки. Некоторые из них могут быть вызваны дисплазией матки, стенозом шейки матки и гиперфлексией матки, которые влияют на беспрепятственный отток менструальной крови. Синтез и высвобождение простагландинов маткой является важной причиной первичной дисменореи. Уровень простагландинов в эндометрии и менструальной крови при дисменорее значительно выше, чем у нормальных женщин, и чем выше концентрация простагландинов в эндометрии, тем тяжелее дисменорея. Было установлено, что симпатическое возбуждение увеличивает количество простагландинов, высвобождаемых из периферических нервов. Метод SGB может подавлять симпатическое напряжение, поддерживать стабильность неврологической среды гипоталамуса, регулировать фитоконституцию, эндокринную функцию и иммунную функцию, а также подавлять выработку медиаторов воспаления, таких как простагландины. Эффект заключается в блокировании, регулировании и улучшении этого аномального болевого и патологического процесса, тем самым способствуя выздоровлению.  С развитием и расширением клиник и отделений лечения боли концепция управления болью постепенно укоренилась, и пациентам больше не приходится терпеть боль, вызванную нейроэндокринными нарушениями. Это также научный метод лечения, который является менее инвазивным, более эффективным, экономичным и простым в использовании, а также имеет универсальное значение и ценность.  Мы с нетерпением ждем и надеемся, что в ближайшем будущем терапия звездчатого ганглия сможет помочь большему количеству пациентов решить проблемы, вызванные вышеперечисленными заболеваниями.