Наиболее распространенным первым симптомом рака прямой кишки является кровотечение во время опорожнения кишечника. Независимо от любого ректального кровотечения в любое время, даже если известно, что у пациента есть геморрой или дивертикулы, врачи должны рассмотреть возможность рака. Пациенты с раком прямой кишки могут испытывать боль в животе во время дефекации и чувство неполной дефекации. Каковы же осложнения рака прямой кишки? 1. Непроходимость толстой кишки является одним из поздних осложнений рака прямой кишки, которое может возникнуть внезапно или постепенно. Чаще всего она вызвана разрастанием опухоли, блокирующей кишечную полость, или сужением кишечной полости, а также может быть вызвана острым воспалением, застоем, отеком и кровотечением в области опухоли. Существует два вида перфорации при раке прямой кишки: перфорация происходит локально в раковой опухоли; перфорация проксимального отдела толстой кишки, которая является осложнением раковой обструкции. После перфорации клиническим проявлением может быть диффузный перитонит, ограниченный перитонит или локальное образование абсцесса. Диффузный перитонит часто сопровождается токсическим шоком и имеет очень высокий уровень смертности. 3. Острое кровотечение — редкое осложнение колоректального рака. Объем кровотечения часто превышает 1000 мл, что приводит к ряду симптомов, таких как учащение пульса, снижение артериального давления, холодная печень, уменьшение объема мочи и даже шок, которые часто опасны для жизни. Поскольку поражение раком толстой кишки находится ближе к анусу, кровь в основном ярко-красная или темно-красная, и часто кровь и кал отделяются друг от друга. Только при сильном кровотечении стул может быть коричнево-красным и похожим на варенье. Прогноз рака прямой кишки не зависит от пола и возраста пациента, но тесно связан с длительностью заболевания, степенью раковой инфильтрации, степенью дифференцировки и наличием метастазов.