Климактерический синдром — это группа синдромов, возникающих у мужчин и женщин в результате постепенного перехода от фертильной фазы половой зрелости к старости. Он чаще встречается у женщин в период менопаузы или во время менопаузы, а также у мужчин в возрасте от 50 до 60 лет. Это заболевание чаще встречается у женщин. Причина неизвестна, но наиболее вероятной причиной является эндокринный спад. Другие возможные факторы включают психологические факторы, преморбидные особенности личности и генетику. В основном болезнь проходит сама по себе, но у некоторых пациентов возникают более тяжелые симптомы, которые влияют на их жизнь и работу и требуют лечения. Это заболевание можно классифицировать в соответствии с его клиническими проявлениями как нерегулярные менструации, головная боль, бессонница, сердцебиение, депрессия, грязное беспокойство и дефицит труда в китайской медицине.
Понимание патогенеза
В настоящее время в китайской медицине существует единое мнение, что это заболевание вызвано недостатком почек. В пожилом возрасте функции внутренних органов постепенно снижаются, почки испытывают недостаток, пульс Чонг Рен испытывает недостаток, Тянь Куэй близок к истощению, эссенции и крови недостаточно, баланс между инь и ян нарушается, что приводит к недостатку инь и ян почек или недостатку ян почек и потере тепла в меридианах. Из-за различий в физических факторах существуют различные клинические проявления недостаточности почечного ян, недостаточности почечного инь или недостаточности как инь, так и ян в почках, при этом недостаточность почечного инь является наиболее распространенной. Однако, основываясь на теориях, связанных с внутренними органами, и реальной клинической ситуации, признано, что далеко не достаточно объяснять болезнь только почечной недостаточностью, поскольку она также связана с сердцем, печенью и селезенкой, а также с ци и кровью. Недостаток инь почек и неспособность воды содержать дерево приводит к недостатку инь печени и гиперактивности ян печени; недостаток воды почек и неспособность воды и огня помогать, а также неспособность сердца и почек взаимодействовать приводит к гиперактивности огня сердца и истощению ци и крови; недостаток ян почек и неспособность огня жизненных ворот, а также потеря ян селезенки, приводит к неспособности ян селезенки и недостатку ян селезенки и почек; недостаток ян почек и потеря питания жизненной сущности, приводит к истощению жизненной энергии. В то же время дефицит эссенции и крови, а также отсутствие доступа к промыванию и свободному течению ци являются необходимыми условиями для возникновения заболевания. В последние годы при углубленном изучении патогенеза «почечной недостаточности и застоя крови» было установлено, что застой крови является вторичным патологическим продуктом почек, приводящим к дисбалансу ци и крови, застою вен и каналов и нарушению работы внутренних органов. Кроме того, хотя недостаток почек является причиной климактерического синдрома, влияние восьми нечетных меридианов также является фактором, который нельзя игнорировать. Различные аномальные проявления заболевания в основном связаны с нечетными меридианами, поэтому следует обратить внимание на роль нечетных меридианов как при анализе патогенеза заболевания, так и при диагностике и лечении заболевания.
Заболевание в основном наблюдается при наступлении нового года, но не обязательно развивается в это время. В большинстве случаев приступы возникают из-за подозрительного характера, депрессии, наследственности или чрезмерной нагрузки на мозг, а также при недостатке ци почек.
Выявление и лечение
1. Дефицит почечного инь
Симптомы: головокружение и шум в ушах, болезненность и слабость в пояснице и коленях, приливы жара, потливость, жар в сердце, покраснение лица и скул, сухость во рту и запоры, короткая и красная моча, предменструальный период или нерегулярные месячные, ярко-красные менструации, высокий или низкий объем. Язык красный с небольшим налетом, пульс в норме.
Лечение: Питайте инь почек и слегка усмиряйте ян.
Рецепт: Питание Инь во время менструации.
Radix Rehmanniae 9-12 грамм, Yam 6-9 грамм, Cornus officinalis 6-9 грамм, Fructus Lycii 6-9 грамм, Poria 3-4,5 грамм.
He Shou Wu 9-12 г, Gui Pan 9-12 г, Жареная солодка 3-4,5 г.
Пояснение: Хотя эта формула основана на пилюле «Шесть ароматов Дихуан», из нее удалены Дан Пи и Цзе Се, добавлены Фруктус Лици, Хэ Шоу Ву, Гуй Пан и Жареная глицирриза глабра, поэтому она сильнее, чем пилюля «Шесть ароматов Дихуан» в питании инь, а эффект очищения от жара не очевиден.
Если вы также наблюдаете раздражительность, сонливость, боль во рту, бессонницу и сновидения, красный язык с тонким и сухим мехом, а также тонкий и напряженный пульс, вы можете добавить или вычесть из первоначальной формулы. При головной боли и головокружении добавьте Bai Shao, Xia Gu Cao, Shi Zheng Ming и Bai Ju Hua; при бессоннице — Ziziphius nigra, Hedyotis и Nightshade; при сердцебиении — Phellodendron и Salvia; при застое в печени — жареный Chai Hu в уксусе; при горечи во рту — Scutellaria; при плаче и неконтролируемом смехе — Huai Mai и Jujube.
2. Дефицит ян почек
Основные симптомы: депрессия, холодное тело и конечности, болезненность и холод в области талии и коленей, вялость и вздутие живота, жидкий стул или обильные менструации бледного цвета, отеки лица и конечностей, частое ночное мочеиспускание или недержание мочи. Язык бледный или толстый и нежный, с отметинами зубов по бокам, тонким белым мехом и запавшим и слабым пульсом.
Лечение: Согревает и тонизирует ян почек.
Рецепт: Согревающий Ян в новогоднем супе.
Radix Rehmanniae Praeparata 18-24 г, Atractylodes Macrocephala 9-12 г, Cornu Cervi Pantotrichum 9-12 г, Fructus Lycii 9-12 г, Cornu Cervi Pantotrichum 9-12 г (растопленный)
Radix Angelicae Sinensis 9-12 г, корица 6-9 г, Radix Aconiti 6-9 г.
Пояснение: Если ян почек неполноценен и жизненная сущность лишена питания, может наблюдаться умственное истощение и другие симптомы. Поэтому лечение без прогревания почечного ян не может оживить жизненную энергию. Эта формула состоит в основном из трав, согревающих почки, дополненных травами, укрепляющими ци и мозг. При обогащении ян почек, ян селезенки и желудка будет согрет, и последним будет на что опереться в процессе трансформации.
При явном дефиците ци селезенки добавьте Radix Codonopsis pilosulae и Radix Astragali; при рыхлом стуле удалите Radix Angelicae Sinensis, Radix Rehmanniae Sinensis и Rhizoma Atractylodis Macrocephalae и сочетайте с Radix Ginseng и Rhizoma Atractylodis Macrocephalae; при отеках добавьте Poria ling и Radix Zeligae; при обильных менструациях добавьте Radix Aconiti и Radix Ginger; при сильном энурезе добавьте Radix et Rhizoma Polygonati, Radix Astragali и Radix Aconiti.
3. дефицит инь и ян в почках
Основные симптомы: болезненность в области талии и коленей, головокружение и расстройство или депрессия, усталость и слабость, боязнь холода, иногда печет и потливость. Тонкий белый налет на языке и тонкий пульс.
Лечение: Питание почек и поддержка Ян, тонизация смывов.
Рецепт: Двойной тонизирующий суп на новый год.
Xian Mao 12-15 г, Epimedium 12-15 г, Ba Ji Tian 9-12 г, Radix Angelicae Sinensis 9-12 г, Phellodendron 3-4,5 г.
Zhi Mu 6-9 грамм, Eucommia nigra 9-12 грамм, Cinnamomum cassia 3-4,5 грамма, Radix Rehmanniae 6-9 грамм.
Описание: Состав этой формулы направлен на согревание ян почек, например, Сянь Мао и Эпимедиум; и на очищение огня печени для защиты инь почек, например, Чжи и Циперус. Основным звеном патогенеза этого заболевания является дефицит как почечного инь, так и почечного ян, что приводит к потере питания промывания и одновременному проявлению гиперактивности дефицитного ян. Поэтому мы не должны использовать средство очищающего жара и поноса из-за клинических проявлений пекущего жара и потливости, а должны различать основные и второстепенные симптомы, при этом основное внимание уделяется питанию, дополняемому горькими выделениями. Очень важно уловить основные симптомы и отметить, что очищающий жар не должен быть слишком горьким и холодным, а рассеивающий холод не должен быть слишком резким и горячим.
Основные моменты лечения
1. большинство симптомов этого заболевания связаны с дефицитом, поэтому ключевым моментом идентификации является различение между дефицитом почечного инь или дефицитом почечного ян, или дефицитом как почечного инь, так и ян.
2. это заболевание может иметь симптомы «ян», но не следует полагать, что это твердое состояние и использовать агрессивные и инвазивные средства; обычно это симптом «дефицита ян», вызванный недостатком инь. По мере лечения дефицита Инь, так называемые «янские» симптомы будут исчезать. Если есть необходимость в использовании очищающих и устраняющих трав, их следует применять понемногу.
3. хотя это заболевание вызвано ослаблением энергии почек и дисбалансом инь и ян в организме, большинство пациентов имеют психические факторы или определенные особые характеры, поэтому психологическая терапия также является важным элементом лечения. В китайской медицине существует множество методов психологического лечения, поэтому вы можете выбрать лучший из них.
4. раннее лечение необходимо в тяжелых случаях, так как если болезнь затягивается, она может постепенно перейти в более серьезную депрессию или эпилепсию, с плохим прогнозом.