Воротная вена печени собирает кровь в основном из верхней брыжеечной вены, а также кровь из селезеночной вены и некоторых коротких желудочных сосудов, которые в целом снабжают печень питательными веществами. В норме давление в воротной вене находится в пределах нормы, ее ширина также находится в пределах нормы, и у пациентов обычно не наблюдается никаких других симптомов. Однако у пациентов с гепатитом, циррозом печени или другими заболеваниями, вызывающими цирроз, может наблюдаться портальная гипертензия и расширение воротной вены. В таких случаях пациенту необходимо выяснить причину цирроза. Пациент может страдать вирусным гепатитом, аутоиммунным гепатитом или другими заболеваниями печени, которые вызывают цирроз. Цирроз может вызвать повышение давления в воротной вене и расширение воротной вены, что может привести к скоплению жидкости в полости брюшины, увеличению селезенки, снижению количества лейкоцитов и тромбоцитов с гиперспленизмом. Кроме того, у некоторых пациентов может наблюдаться варикозное расширение вен в фундальном отделе пищевода, что может вызвать кровотечение в верхних отделах желудочно-кишечного тракта при разрыве варикозного расширения вен. В таких случаях, если причиной является вирусный гепатит, пациента необходимо активно обследовать на предмет репликации вируса. Если вирус реплицируется и имеется сочетание повышенного уровня грелина и грелина, следует активно рассмотреть вопрос о противовирусном лечении. У пациентов с гиперспленизмом и варикозными расширениями фундального отдела пищевода при необходимости может потребоваться портальная резекция пищевода.