Хирургическое лечение — старый перелом дистального отдела плечевой кости (сквозной перелом мыщелка)

  Ли, 79-летняя женщина, поступила в больницу с основной причиной: «травма левого локтевого сустава с отеком и болью, вызванная падением, и функциональное ограничение движений в течение 2 месяцев».  Дооперационный функциональный статус: слабая сгибательная активность левого локтевого сустава, трудности при одевании, трудности при переноске мисок и приеме пищи.  Специализированное обследование: деформация и отек левого локтевого сустава, потеря выравнивания заднего локтевого треугольника, обнаружена деформированная костная масса, боль при положительном давлении в медиальном и латеральном локтевых суставах и продольная перкуторная боль в левой верхней конечности, разгибание левого локтевого сустава около -25°, сгибание около 33°, свободное движение левого лучезапястного сустава и всех пальцев, нормальная чувствительность и кровоток в левой верхней конечности.  КТ: старый перелом левого локтевого сустава с травматическими артритическими изменениями, старый перелом нижней части плечевой кости с размытыми линиями перелома, вывих оторванного конца, рассеянная пластинчатая слегка плотная тень вокруг, плохое прилегание левого локтевого сустава, заднее смещение локтевой кости и плохо выраженный уровень мягких тканей вокруг.  Диагноз: застарелый перелом левой дистальной части плечевой кости (сквозной кондилярный перелом) Просьба семьи: в состоянии ухаживать за собой (одеваться, расчесывать волосы, носить миски, приносить вещи и т.д.) Лечение: после поступления в больницу все обычные обследования активно улучшались, после исключения противопоказаний к операции была проведена задняя локтевая остеотомия сквозного кондилярного перелома дистальной части плечевой кости путем разреза и внутренней фиксации, был взят трансплантат подвздошной кости.  Послеоперационное восстановление: через 10 дней после операции разгибание в левом локтевом суставе составляло около -5°, а сгибание — около 95°, что позволяло удовлетворять основные потребности повседневной жизни.