Пациенты с гиперплазией предстательной железы, имеющие более одного значимого сопутствующего заболевания органов, включая сердце, мозг, легкие, печень и почки, в клинической практике называются пациентами высокого риска. Хотя использование а-блокаторов и 5
Ингибиторы a-редуктазы позволили избавить некоторых пациентов от хирургического вмешательства, однако все еще существует доля пациентов с плохим исходом, для которых хирургическое вмешательство является наиболее эффективным методом. Трансуретральная электропорация простаты широко используется в качестве золотого стандарта хирургии гиперплазии предстательной железы. Проводится адекватное предоперационное обследование и соответствующее индивидуальное лечение различных сопутствующих заболеваний. Для пациентов с гипертонией — контроль артериального давления ниже 160/100 мм рт. ст.; 2. При сердечной недостаточности — снижение нагрузки на сердце, диурез, вазодилатация и повышение сократимости сердца для улучшения сердечной функции выше II класса; 3. При синусовой брадикардии с положительным провокационным тестом с атропином и изопреналином или II AV-блокаде необходимо предоперационно установить временный кардиостимулятор, который будет действовать в течение периоперационного периода; 4. Для пациентов с диабетом — контроль уровня глюкозы в крови <11,1 ммоль/л; 5. Для легочных заболеваний - контроль легочных инфекций, спокойная астма и спазмолитическое лечение для улучшения легочной вентиляции; 6. Если у вас инфекция мочевыводящих путей, сделайте посев мочи и выберите антибиотики на основе чувствительных препаратов для борьбы с инфекцией; 8. Первое, что вам нужно сделать, это получить представление о том, во что вы ввязываетесь. Лечение гиперплазии предстательной железы высокого риска с помощью трансуретральной резекции предстательной железы является более безопасным, менее инвазивным, с более быстрым восстановлением, меньшим количеством осложнений и более коротким сроком пребывания в стационаре, что делает эту процедуру более желательной и расширяет показания к лечению гиперплазии предстательной железы.