Что такое коарктация аорты? Аорта состоит из трех структурных слоев, известных как интима, брыжейка и эпиневрий. При коарктации аорты кровоток в просвете аорты попадает в брыжейку через разрыв эндотелия и разделяет стенку сосуда на истинные и ложные просветы, превращаясь в коарктацию аорты. Ложные просветы продолжают расти и могут сформировать коарктационную аневризму. Коарктация аорты развивается быстро и разрушительно, в острой фазе она может вызвать разрыв аорты и ишемию органов и конечностей, что приводит к смерти, а в хронической фазе коарктация аорты может постепенно расширяться, образуя коарктационную аневризму. По мере увеличения диаметра аневризмы, захватившая пациента аневризма в конечном итоге разорвется, что приведет к смерти. Клинические проявления коарктации аорты: 1. сильная боль, как рвущая или режущая, в груди, спине и животе; 2. быстрое повышение артериального давления; 3. ишемия органов и конечностей; 4. гемиплегия, параплегия, спутанность сознания, кома, кишечная непроходимость, боль в конечностях, слабость, почечная недостаточность, шок, тампонада перикарда, кровь в груди, рвота, кровохарканье и затруднение вдоха. Лечение коарктации аорты Фармакологическое лечение Антигипертензивное, анальгезирующее, седативное средство. Традиционная хирургия: открытая грудная клетка, открытая брюшная полость, замена больной аорты искусственным сосудом, трудная и сложная операция, высокие хирургические осложнения и смертность. Эндоваскулярная изоляция
Это минимально инвазивное вмешательство, которое предполагает лишь небольшой паховый разрез для установки вышележащего стента в просвет пораженного сосуда и изоляции прорыва. Это новый и все более популярный в последние годы метод лечения, так как он быстрый и эффективный, с минимальной болью и осложнениями для пациента.