Причина, по которой я делаю это сегодня, заключается в том, что днем я просматривал сайт некоторых медицинских учреждений в Шанхае, посвященный рекламе операции по удалению запаха из подмышек, и вдруг понял ряд вопросов и решил узел, который долгое время затягивался в моей голове. Почему мы хотим сделать операцию на подмышечных впадинах? Какая операция является конечной целью, которую мы преследуем? Может ли кто-нибудь из наших коллег точно ответить на эти два вопроса? Бесспорно, что рекламная презентация весьма соблазнительна, вся риторика столь абсолютна, вся технология столь великолепна, и если бы это было в прошлом, автор атаковал бы ее без пощады, обязательно сняв фальшивую маску, которая, как думал автор, прикрывала лицо другой стороны. Сегодня, однако, в этом уже нет необходимости. Это не вопрос пропаганды или общих послеоперационных наблюдений, чтобы определить, какая операция может вылечить запах подмышек. Доктор Трюдо, долго живший на берегах озера Саранак, сказал нам, что «иногда это лечение; часто это помощь; всегда это утешение». Если критерии исцеления действительно можно упростить до такой степени, что достаточно отсутствия запаха или рубцов, то кому мы, хирурги, должны так часто помогать? Кого мы должны утешать постоянно? Как и на многих подобных веб-страницах, «минимально инвазивная хирургия» сравнивается с традиционной хирургией, с лазерами, но не с модифицированной хирургией малых разрезов. Я никогда не читал об этой технике ни на профессиональных конференциях, ни в журналах, но другое дело, что я действительно видел в своей клинике пациентов, которые были «вылечены» с помощью так называемой минимально инвазивной хирургии, которую мы долгое время подвергали сомнению и критике. Возникает вопрос, почему я ставлю перечеркнутые запятые после слов «излечение». Дело не в том, что заявлениям пациентов об эффективности не стоит верить, а в том, что индустрия не смогла определить, выдержат ли они испытание временем, и я считаю, что этого не произойдет еще долгое время. Итак, все вышесказанное поможет ответить на мой первый вопрос о том, зачем нужна операция на подмышках. При таком количестве оценочных показателей, какому из них следовать? Чего ожидает пациент? Что принесет операция в будущее пациента? Ни на один из этих вопросов нет стандартных ответов. В этот момент автор приходит к выводу, что мы должны отпустить что? Отпустить так называемые стандарты, отпустить бездумную погоню за так называемой эффективностью, отпустить все отвлекающие факторы, кроме хирургии, и, самое главное, отпустить тщеславие, которое хирурги со временем взращивают в себе, и отсутствие уважения к жизни, к которому они также привыкают! Давайте оставим в стороне споры о добре и зле и займемся делом каждого пациента в любом случае. Медицина не верит в слезы, не верит в оправдания, не верит во взаимное хвастовство и взаимные уничижительные комментарии, только время может проверить истину, только история может сделать вывод!