Диагностические критерии внутрипеченочного холестаза при беременности включают типичные клинические проявления, отклонения в сывороточных показателях желчных кислот, функции печени и другие вспомогательные тесты.
1. клинические проявления: на поздних сроках беременности пациентки часто испытывают кожный зуд, у некоторых из них он может сопровождаться желтухой и т.д., а после родов зуд быстро проходит.
2. вспомогательное обследование: включая измерение уровня желчных кислот в сыворотке крови, измерение функции печени, вирусологическое обследование, УЗИ печени и т.д.
(1) Измерение сывороточной желчной кислоты: это основное экспериментальное доказательство для диагностики внутрипеченочного холестаза при беременности. Как правило, при наличии кожного зуда можно поставить диагноз постной сывороточной общей желчной кислоты ≥10 мкмоль/л.
(2) Измерение функции печени: у большинства пациентов может быть повышена ментолтрансфераза и аланинаминотрансфераза, часто в 2-10 раз выше нормального уровня.
(3) Вирусологическое обследование: при диагностике внутрипеченочного холестаза необходимо исключить вирусный гепатит и другие вирусные инфекционные заболевания.
(4) УЗИ печени: оно помогает понять состояние печени и исключить основные поражения печени, желчного пузыря и т. д.
При появлении каких-либо неприятных ощущений рекомендуется своевременно обратиться к врачу для диагностики и лечения.