Анальная хирургия становится все более распространенной. У пациентов, которым требуется хирургическое вмешательство, независимо от размера операции, развивается нервозность, беспокойство и страх. Когда пациенты испытывают нервозность, тревогу и страх, это влияет на нервную систему и приводит к симпатическому возбуждению, которое увеличивает выделение адреналина и норадреналина, вызывая повышение артериального давления и учащение сердечного ритма. У некоторых пациентов после входа в операционную появляются такие признаки, как охлаждение конечностей, дрожь и бледность лица, они необычайно чувствительны к операционной обстановке и словам медицинского персонала. Поэтому врачам очень важно помочь пациентам скорректировать свое психологическое состояние, что очень благоприятно для успешного завершения операции и послеоперационной реабилитации, и является неотъемлемой частью всей хирургической деятельности. 1. предоперационная психологическая адаптация пациентов В связи с особым характером аноректальной хирургии пациенты боятся хирургической боли и беспокоятся о восстановлении анальной функции после операции. Для устранения этой особенности можно заранее пообщаться с врачом, чтобы узнать его мнение и требования. В то же время врач должен подробно рассказать о состоянии пациента и его семьи, объяснить общую ситуацию операции в дружеских выражениях и использовать соответствующие формулировки для объяснения любого дискомфорта, который может возникнуть во время операции. Например, во время лигирования внутренних геморроидальных узлов некоторые пациенты могут испытывать ощущение падения, как будто толстая кишка вот-вот выпадет из заднего прохода. Важно быть готовым к этому, и пациент может сделать глубокий вдох и попытаться расслабиться, чтобы уменьшить дискомфорт. При общении с пациентом во время операции следует обратить внимание на способ выражения языка и больше использовать язык тела для общения. Нужно постараться уменьшить и смягчить звук прикосновения хирургических инструментов и позволить пациенту увидеть разрезанную ткань, если это необходимо. 2. Послеоперационная психологическая адаптация пациентов По окончании операции пациенту больше всего хочется узнать о реальном положении дел и результатах хирургического вмешательства. Поэтому психологическая адаптация послеоперационного пациента является ключевым фактором, способствующим и обеспечивающим плавное восстановление пациента после операции. Когда пациент возвращается в палату, врач и медсестра должны утешить и ободрить пациента добрым и приветливым языком, кратко объяснив, что операция прошла хорошо, чтобы избежать чрезмерной послеоперационной боли и беспокойства, и сказав пациенту, что он может выздороветь, если будет сотрудничать с лечением. (2) Послеоперационная задержка мочи Задержка мочи является распространенным осложнением в послеоперационном периоде аноректальной хирургии, которое требует надлежащей поддержки и руководства для пациента. Горячие компрессы на малый живот, прослушивание звука проточной воды и стимуляция акупунктурных точек используются для того, чтобы пациенты могли беспрепятственно мочиться и уменьшить боль. (3) Послеоперационная боль Послеоперационная боль у аноректальных пациентов связана не только с местом операции, методом разреза и соответствующим применением седативных препаратов, но и со способностью каждого человека переносить боль и его реакцией на боль. Пациенты, которые чрезмерно сосредоточены и эмоционально напряжены, могут усиливать боль. Поэтому для облегчения боли для разных пациентов можно использовать постоянную анальгезию или временные препараты, а также сопереживать и понимать настроение пациента, чтобы уменьшить боль на каждом конкретном сеансе. Другой пример — использование внушения для облегчения боли, прослушивание любимой музыки также может облегчить боль. (4) Послеоперационная дефекация Послеоперационные пациенты должны ежедневно испражняться, принимать сидячую ванну и менять лекарства. Из-за страха боли значительное число пациентов боятся испражняться и ограничивают себя в питании, что значительно ухудшает течение болезни. Это также неизменно усиливает боль пациента. Поэтому врач должен поощрять пациента правильно питаться, употреблять больше легкоусвояемой пищи, больше тофу, соков и овощных супов для поддержания нормальной работы кишечника. Пациентам также может быть предписано принимать глицериновые клизмы объемом 60 мл по утрам в течение недели после операции для облегчения боли и поддержания проходимости кишечника. (5) Адаптация психики После того, как пациент успокоится после операции, он/она, как правило, будет подавленным и угрюмым, в основном проявляя нежелание говорить, нежелание двигаться, раздражительность и возбуждение, потерю аппетита и плохой сон, нерегулярные движения кишечника и т.д. Если психологическое состояние пациента не будет вовремя скорректировано, это повлияет на его послеоперационное восстановление. Поэтому врачи и члены их семей должны стараться помочь пациентам справиться с депрессией и точно понимать личность, темперамент и психологические особенности пациента. Язык является важным инструментом коммуникации для человека, а результаты современных медицинских и поведенческих наук показывают, что человеческий разум и тело взаимодействуют друг с другом. Поэтому необходимо заботиться о них с энтузиазмом и состраданием, обращая внимание на детали ухода за ними, чтобы они поняли, что раз они успешно перенесли операцию, то должны стремиться как можно скорее восстановить свое здоровье. Большинство пациентов после операции проходят длительный процесс восстановления. И им приходится каждый день переживать боль. Каким бы волевым ни был человек, даже самый оптимистичный и открытый пациент хочет получить утешение и поддержку от людей, а утешение и поддержка медицинского персонала — это самое прямое и эффективное духовное лечение, которое очень способствует скорейшему выздоровлению пациента.