Читатели, которые следили за ранним содержанием Healthy Heartbeat, помнят, что редакторы, ответственные за эту платформу, являются ведущими клиницистами. При знакомстве пациентов с кардиотерапией наиболее часто задаваемый вопрос: «Что лучше — импортный или отечественный кардиостимулятор? Немец или американец? Прежде чем ответить на этот вопрос, позвольте мне сначала описать основную структуру и функцию моего кардиостимулятора. Как следует из названия, постоянный кардиостимулятор должен быть постоянно встроен в тело человека, поэтому к его форме и функциям предъявляются довольно высокие требования, которые сводятся к следующим: маленький, легкий, тонкий, долговечный и многофункциональный. Как уже упоминалось в предыдущем выпуске, кардиостимулятор представляет собой целостную систему, состоящую из корпуса кардиостимулятора (генератора импульсов) и электродных проводов. Генератор импульсов является «силовой» частью всей кардиосистемы и состоит из титанового корпуса, внутренней схемы и батареи. Электрическая часть кардиостимулятора определяет, когда посылается импульс кардиостимулятора. Каждый импульс кардиостимулятора — это крошечный электрический импульс, который подается от крошечной, герметичной, высокопроизводительной батареи. Весь генератор импульсов работает как сложнейший микрокомпьютер, постоянно преобразуя энергию батареи в крошечные электрические импульсы, которые не ощущаются пациентом, и контролируя время и количество электрической энергии, выделяемой через схему. Из-за существующих технических ограничений батареи в генераторе импульсов являются одноразовыми и подлежат хирургической замене примерно через 7-10 лет, когда они близки к истощению. В последние годы, благодаря использованию микроэлектроники и более гладких и легких металлов, кардиостимуляторы становятся меньше, легче и обтекаемее, чем когда-либо прежде. Электродный провод кардиостимулятора — это изолированный отрезок провода, который подключается к корпусу кардиостимулятора. Его головная часть вводится в правое предсердие и правый желудочек через вену в верхней части тела и контактирует с поверхностью эндокарда. Кончик электрода выполнен в форме зонтика, колючки или спирали, чтобы прочно прилегать к поверхности эндокарда. Провода кардиостимулятора сделаны очень гибкими, чтобы соответствовать изгибам и скручиваниям тела и биению самого сердца. У него две основные функции: 1. Передача крошечных электрических импульсов, посылаемых кардиостимулятором в сердце. 2. электрическая активность сердца передается обратно в кардиостимулятор и анализируется для обеспечения правильной работы кардиостимулятора. Как же восстановить ритм человеческого сердца после имплантации? Когда я считаю, что сердце пациента работает медленно и его нужно подтолкнуть, генератор импульсов передает небольшой электрический сигнал на сердце через выводы электродов кардиостимулятора, который называется импульсом кардиостимулятора. Я также слежу за естественным ритмом сердца с помощью электродов, и когда я чувствую, что сердце в состоянии поддерживать свой естественный ритм, я больше не посылаю импульсы, а выступаю в роли молчаливого наблюдателя. После имплантации в организм я постоянно нахожусь в распоряжении пациента, поэтому моя надежность составляет 100%. Это означает, что только несколько стран и компаний в мире способны разрабатывать и производить меня и моих братьев и сестер. Поэтому марки и модели кардиостимуляторов, которые были одобрены для продажи в наших странах и доступны врачам и пациентам, — это те, которые прошли самую строгую сертификацию и контроль качества. Различия между нами заключаются в форм-факторе, емкости аккумулятора и добавлении или убавлении некоторых специфических функций. Поэтому не стоит зацикливаться на том, какую страну или марку кардиостимулятора выбрать. Важно прислушаться к советам врача и выбрать подходящий кардиостимулятор.